轻者仅心率增快，有轻度心电图变化。重者症状明显，如胸闷、心悸，气促等，甚至并发心力衰竭。心肌炎一般表现如下：

1.心率增快，安静或入睡时亦无明显减慢（一般正常情况下，入睡后较醒时心率减慢10～12次／分），且与体温升高的程度不成正常比例（一般小儿体温每升高1℃心率约增快10～15次／分，风湿热患儿心率增加超过此数）。

2.心音减弱，第一心音低钝（因心肌收缩无力）。严重心肌炎时出现奔马律。

3.心脏轻度或明显扩大。

4.由于心脏扩大产生相对性二尖瓣关闭不全，心尖区可听到吹风样收缩期杂音。

5.心律紊乱可出现过早搏动和心动过速。

6.心电图改变p-r间期延长，q-t间期延长，以及s-t段下移或t波平坦或倒置。

7.严重者可发展为充血性心力衰竭。