类风湿性关节炎是老年人的常见病,但是它是由什么引起的呢?
类风湿性关节炎的病因:
遗传因素
RA有轻微的家族聚集趋向和孪生子共同患病的现象,单卵孪生较双孪生发病率高(30-50%,5%),HLA-DR4的检出率显著升高,中国人为42-43%(对照14-18%),严重的RA病人,特别是具有全身损害如血管炎者,与DR4的相关更显著。
感染因素病毒
EB病毒:80%的RA病人血清中可检出高滴度 的抗EB病毒抗体,可刺激B细胞产生包括类风湿因子(rheumatoid factor,RF)等免疫球蛋白的产生。其它病毒:由逆转录病毒引起的单关节炎与人的RA病理变化很相似。
细菌
奇异变形杆菌:RA病人血清中含有高滴度的IgG型抗奇异变型杆菌的抗体,细菌在尿路中的持续存在为机体提供了持久的免疫原,最 后导致RA的发生。
结核杆菌:结核杆菌蛋白与大鼠关节软骨的一个连接蛋白具有相似的序列,有交叉免疫原性。
类风湿性关节炎其它病因:
性激素:更年期妇女RA的发病率高于同龄男性和老年女性。
另外,受潮、受寒、劳累、外伤、精神刺激可能是发病诱因的而非病因
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