类风湿关节炎是一种累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病,其临床特征为对称性。周围性多个关节慢性炎症性病变,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降、病变呈持续、反复发作过程。其病理特征为慢性滑膜炎,侵及下层的软骨和骨,造成关节破坏。
类风湿关节炎的诊断
美国风湿病学会1987年的诊断标P6:
1.晨僵持续至少1h(每日)(>6周)。
2.有3个或3个以上的关节肿(>6周)。
3.腕掌指、近指关节肿(>6周)。
4.对称性关节肿(>5周)。
5.有皮下结节。
6.手x线片改变(至少有骨质琉松和关节间隙的狭窄)。
7.类风湿因子阳性(满度>3:20)。
有上述7项中4项者即可诊断为类风湿关节炎
类风湿关节炎的鉴别诊断
1.强直性脊柱炎。
2.银同病关节炎。
3.骨性关节炎。
4.系统性红斑狼疮。
5.风湿性关节炎。
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