全球医院网2008-06-10我要评论

太原古交的钱先生：我患高血压多年，怎样才能控制好血压?

连线医生——太原第八人民医院心内科主任赵宝俊 每天血压变化都有2个高峰时段，即早6点到8点和晚18点到20点，这两个时间段也是心肌梗死、心绞痛、心脏猝死、脑卒中的高峰期。所以，要使全天血压控制到满意水平，即单纯高血压病人血压低于140/85mmHg或更低，而糖尿病和尿蛋白(+)患者，血压更要严格控制，一定要降到130/80mmHg。这样就要求患者在严格改变生活方式，包括低盐低脂饮食、戒烟限酒、减肥、避免紧张情绪、坚持有氧运动等基础上，按照血压波动规律及降压药物在体内的作用时间合理用药。每天的第一次用药时间在早6点起床时，如果是短效降压药，应在中午12点和下午17点到18点各加服一次;若是中效降压药的时间应早晚各1次，夜间血压升高者，最好用长效或中效降压药物。

要使血压控制稳定，大多使用联合用药，应在血压波动高峰时或运动中测量血压，在医生指导下，从一种药物小剂量开始，逐渐增加剂量或品种，要缓慢递增。当临床偶测血压得到满意结果后，最好通过24小时动态血压监测来鉴定血压是否平稳。