核心提示：保护粘膜的药物种类有哪些，如何进行临床应用? (3)表皮生长因子(egf)：egf是一种多肽，由唾液腺、brunner腺……

(3)表皮生长因子(egf)：egf是一种多肽，由唾液腺、brunner腺和胰腺分泌。egf不被肠道吸收，能抵抗蛋白酶的消化，在粘膜防御和溃疡愈合中起重要作用。其不仅能刺激粘膜细胞增殖，维护粘膜光滑，还可增加前列腺素、巯基和生长抑素的释放。胃肠外的egf还能抑制壁细胞的活力和各种刺激引起的酸分泌。消化性

(2)前列腺素：喜克溃(ytotec)是目前临床上较为广泛应用的前列腺素制剂，其抗溃疡作用主要基于其对胃酸分泌的抑制。治疗消化性溃疡的效果与甲氰咪胍大体相当，主要应用于非类固醇抗炎剂服用者，可以预防和减少胃溃疡的发生。常见的不良反应是腹痛和腹泻，另外可导致出血和孕妇流产，因此孕妇忌用，该类药物不作消化性溃疡的常规治疗药物。

(1)胶态铋剂：商品名de-nol、迪乐、德诺。其作用有：在胃内酸性环境下铋与枸橼酸之间的键开放，与溃疡面的粘蛋白形成螯合键，在溃疡面上沉淀下来形成覆盖物，阻止胃酸、胃蛋白酶对溃疡的进一步刺激；抑制人体蛋白酶，如胃蛋白酶及由幽门螺杆菌产生的蛋白酶和磷脂酶对粘液层的降解；促进前列腺素分泌；与表皮生长因子形成复合物，聚集于溃疡部位，促进再上皮化和溃疡愈合；抗幽门螺杆菌等。胶态铋剂对消化性溃疡的疗效大体与h2受体拮抗剂相似，主要优点在于能减少溃疡复发率。不良反应较少，由于过量胶态铋剂能引起急性肾功能衰竭，故严重肾功能不全忌用该药。少数病人出现便秘、恶心、一过性血清转氨酶升高等。

胃粘膜防御作用的损害是溃疡形成的重要因素，强化粘膜防卫能力，促进粘膜的修复是治疗消化性溃疡的重要环节之一，临床常选用下列药物。

延伸阅读：

对慢性胃炎的食物选择
(1) 注意食用具有营养的食物。多吃些高蛋白食物及高维生素食物，保证机体的各种营养素充足，防止贫血和营养不良，对贫血和营养不良者，应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物，如瘦肉、鸡、鱼、肝、腰等内脏。高维生素的食物带有深色的新鲜蔬菜及水果，如绿叶蔬菜、西红柿、茄子、红枣等。每餐最好吃2～3个新鲜山楂，以刺激……更多>>

胃部手术后防倾倒综合征
药物可以考虑在饭前半小时给以抗胆碱能药，如普鲁本锌15~30毫克，可减慢胃肠蠕动；还可给以甲磺丁脲（d860）0.5~1.0克或胰岛素4~8u，这些药可缩短高血糖症状持续时间。 病人出现倾倒综合征后，要注意少食多餐，饭后平卧15~30分钟，养成两餐之间或空腹时饮水的习惯。同时要限制食糖摄入，适当增加蛋白质及脂肪的摄入量。