核心提示：尿失禁有几类，怎样诊断？ 尿失禁根据发病原因分为四类：①真性尿失禁：由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛，以致尿液不能控制从膀胱流出;②假性……

尿失禁根据发病原因分为四类：①真性尿失禁：由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛，以致尿液不能控制从膀胱流出;②假性尿失禁：由于下尿路梗阻(尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力、麻痹(先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害)，造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出，又称“溢出性尿失禁”;③应力性尿失禁：是由于尿道括约肌松弛，在用力咳嗽、大笑、打喷嚏、举重物时，骤然增加腹内压，造成少量尿液不自主溢出，多见于中青年妇女功能性尿道括约肌松弛，或妊娠子宫压迫、产伤、巨大子宫纤维瘤或卵巢囊肿压迫等;④ 先天性尿失禁：见于各种先天性尿路畸形。

在诊断时首先应确定是否属尿失禁，应与遗尿鉴别，再根据病史、体格检查及有关的实验室检查明确临床类型和病因。病史中应注意有无膀胱刺激症状、尿石排出史、盆腔手术史、妊娠等。对盆腔脏器、泌尿生殖系统与神经系统应作全面检查。必要时作尿路X线造影、超声盆腔器官检查、膀胱镜检查和膀胱测压等。

延伸阅读：

真性尿失禁
由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛，以致尿液不能控制从膀胱流出。

张力性尿失禁
什么叫张力性尿失禁?病因如何? 张力性尿失禁的主要症状是当患者咳嗽、打喷嚏、大笑，提举重物、登高等活动，引起腹腔内压力突然增加，使患者出现了不自主的排尿。 张力性尿失禁是中年妇女和老年妇女常见的一种疾病。其发病原因主要是由于分娩损伤所引起。胎儿通过阴道娩出来时，由于阴道过度扩张，必然或多或少的损伤阴道及盆底的支持组织。尤其是胎儿过大、胎位不正、骨盆狭窄。