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白血病有什么样的治疗方法?

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月23日

白血病传统的治疗方法是化学药物治疗。但通过化疗只能暂时缓解病情,不能治愈,绝大多数会复发。而骨髓移植(BMT)是能达到彻底根治白血病的较为理想的治疗手段。BMT能根治各种类型白血病,恶性淋巴瘤,重症再生障碍性贫血和其他系统的恶性肿瘤。 由于历史和现实原因,人们对献骨髓存在各种疑惑。尤其是对献骨髓是否影响健康是大家最为关心的问题。我们知道,成年人的骨髓有两种:一种是红骨髓,是造血的骨髓;一种是黄骨髓,是脂肪髓,不能造血,只有在各种原因引起贫血时转化为红骨髓才能起造血作用。采集骨髓主要是采集髂骨中储存的骨髓。在正常情况下,造血细胞生长和破坏处于平衡状态,当机体处于紧急失血状况或抽取骨髓时,造血速度就会相应加快。实际上采集骨髓时绝大部分是采集的血液,所抽纯骨髓细胞总量仅占人体中骨髓总量的很少部分,并且在采集骨髓前还要给献骨髓者补充相当的自体或无关供体的血液,故采集骨髓对献骨髓者身体毫无损害。 还有人担心献骨髓会留下后遗症,这种担心是不必要的。采髓手术比较简单,多施行硬膜外麻醉,不会损伤神经,整个手术过程中献髓者神志始终清醒。术后仅个别人有暂时的局部不适,会很快恢复正常,不会留下任何后遗症。献髓者以自己少量的骨髓拯救他人的生命,是一种伟大的奉献精神,应该弘扬。今年来BMT工作进展很快,全世界有4万多人接受了BMT治疗。我国的BMT工作也有很大突破,技术和质量都有很大的提高,但是随着我国“一对夫妇只生一个孩子”的计划生育政策的实施,“独苗”越来越多,如他们患了白血病将无法在亲属中找到配型相同的供者(理论上讲兄弟姐妹间HLA匹配者占25%),因此,开展非亲属BMT工作就显得十分迫切和必要。 欧美国家在70年代就开展了非亲属供者骨髓捐献活动,在那里献骨髓就像献血一样普通常见。 六、白血病的治疗 我国研究和应用中药治疗白血病已有几十年的历史,其机理和有效性已得到肯定。实验证明,除了砒霜等毒性中药外,很多固本扶正、清热解毒、活血化瘀的中药也有诱导白血病细胞分化和凋亡的作用,同时还有增强各种免疫功能,进行免疫双向调节,不断吞噬和清除白血病细胞,抑制白血病细胞的再生等作用。合理的方药可以协同化疗达到白血病的治疗和抗复发的目的。 临床实践中发现,中药在白血病的治疗和抗复发中的作用程度是不一样的。在发病早期,中药是配合化疗进行治疗的重要药物,但并非绝对需要;在患者持续缓解到一定程度时,中药则是主要的抗复发药物,而且是西药无法替代的。在发病初期用中药配合化疗,能增强疗效,加速缓解(协同诱导细胞分化和凋亡),还有一定抗原发耐药的作用;保护未病变的骨髓并加速其恢复;增加造血物质,促使外周正常血细胞的回升,起生物调节剂的作用;补充固本扶正物质,保护脏器,提高生存质量;减少化疗的不良反应和毒性损害及并发症;利用中药天然的抗菌、抗病毒、抗霉菌作用,减少感染机会。在治疗后期(一般指连续缓解2年以上,有过足量的鞘内化疗,骨髓和外周血象完全正常,生存质量好,停止化疗者),可单用中药抗复发。其原理是利用前述中药的作用和安全性,不断巩固疗效,增强体质,防止细胞基因再畸变;不断清除残留白血病细胞,以达到患者长期生存的目的。 A、知情后用药。中药对白血病的治疗和抗复发有上述功效和作用,但不是万应灵丹。患者和病属应在知道如下实情时考虑使用: 1早期治疗必须在化疗的基础上配合使用,千万不要相信江湖医生的单用中草药可以治愈白血病的信口开河的承诺。 2中药必须合理组方,并非所有的中药都能治疗白血病;不合理的组方浪费药物和钱,于治疗无益;错误的组方甚至会使病情恶化。用药一定要接受医师的指导,服足疗程和剂量,这样才能真正起作用,别指望几帖药就可以治好病。 3中药不是仙丹,只有使一部分患者获得临床治愈的效果。 B、白血病患者和病属怎样“量病服药”?从一般情况讲,所有白血病患者服中药配合化疗都会有效果。但是,具体到人和不同的病型,有效性差别很大。度量病情服药可以减少盲目性和治疗的期望值。恶性病是无情的。患者和病属要心中有数,以减少后悔和埋怨。患者服中药一定要有耐心。有的患者服药半个月就有明显效果,有的服药3个月(特别在强化疗期间),外周血象反而比早期差,这都是经常会遇到的事,患者不能凭此来主观断定用药效果的好坏。笔者建议患者最好在服足6个月的中药之后去评价疗效,以作出客观正确的第一阶段的结论。来源于 中医血液病网 转载请注明出处 网址:undefined

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