核心提示：继发性高血压诊断鉴别介绍 继发性高血压诊断鉴别介绍原发性高血压与继发性高血压在高血压患者中，原发性高血压约占95%以上，继发性高血压约占<5％。近年来，随着不健康生活方式人群的增加……

继发性高血压诊断鉴别介绍

原发性高血压与继发性高血压在高血压患者中，原发性高血压约占95%以上，继发性高血压约占<5％。近年来，随着不健康生活方式人群的增加和诊断水平的提高，继发性高血压的比例有增高的趋势。

继发性高血压主要包括：

1.妊娠性高血压

2.神经源性高血压

3.内分泌性高血压

4.肾性高血压（肾实质性、肾血管性、肾外伤性）

5.外源因素性高血压（金属中毒性、药物性、食物性等）

6.代谢性高血压（糖尿病、高胰岛素血症、高钙血症等）

7.血流障碍性高血压（主动脉缩窄、主动脉瓣膜关闭不全、动静脉瘘、大动脉炎、三度房室传导阻滞等）

8.其他类型性高血压（真性红细胞增多症、烧伤、类癌综合征等）等

其中肾性高血压和肾上腺性高血压（皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、先天性肾上腺皮质醇增生症等）约占继发性高血压的90％以上，故而与原发性高血压的鉴别诊断十分重要，部分病例尚需进行肾穿刺病理检查、肾动脉造影、血皮质醇、醛固酮测定、肾上腺CT或MRT显像特殊检查才能确诊。