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急性痛风发作要做哪些疾病的鉴别诊断

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月09日

急性痛风发作要做哪些疾病的鉴别诊断


急性痛风发作要做哪些疾病的鉴别诊断?痛风的急性发作让患者措手不及,但是也不能不在确诊的情况下随便治疗,因为其他疾病的症状也和它比较类似,处理不好有确诊的可能,那么急性痛风发作要做哪些疾病的鉴别诊断?下面我们一起来看看。

1.急性风湿性关节炎病前有A族溶血性链状菌感染史。病变主要侵犯心脏和关节。下述特点可资鉴别:①青少年多见;②起病前1~4周常有溶血性链球菌感染如咽类。扁桃体炎病史;③常侵犯膝。肩。肘。踝等关节。并且具有游走性对称性;④常伴有心肌炎。环形红斑和皮下结节等表现;⑤抗溶血性链球菌抗体升高如ASO>500U。抗链球菌激酶>80U。抗透明质酸酶>128U;⑥水杨酸制剂治疗有效;⑦血尿酸含量正常。推荐阅读:急性痛风发作时如何止痛

2.假性痛风由焦磷酸钙沉积于关节软骨引起。尤以A型急性性发作时。表现与痛风酷似。但有下述特点:①老年人多见;②病变主要侵犯膝。肩。髋等大关节;③X线摄片见关节间隙变窄和软骨钙化灶呈密点状或线状。无骨质破坏改变;④血清尿酸含量往往正常;⑤滑液中可查见焦磷酸钙单斜或三斜晶体;⑥秋水仙碱治疗效果较差。

3.化脓性关节炎主要为金黄色葡萄球菌所致。鉴别要点为:①可发现原发感染或化脓病灶;②多发生岁重大关节如髋。膝关节。并伴有高热。寒颤等症状;③关节腔穿刺液为脓性渗出液。涂片镜检可见革兰阳性葡萄球菌和培养出金黄色葡萄球菌;④滑液中无尿酸盐结晶;⑤抗前风药物治疗无效。

4.外伤性关节炎①有关节外伤史;②受累关节固定。无游走性;③滑液中无尿酸盐结晶;④血清尿酸不高。

5.淋病性关节炎急性发作侵犯趾关节与痛风相似。但有下述特点:①有冶游史或淋病表现;②滑液中可查见淋病双球菌或细菌培养阳性。无尿酸结晶;③青霉素G和环丙氟哌酸治疗有效。可资鉴别。

急性痛风发作要做哪些疾病的鉴别诊断?通过上面的介绍,大家是不是对此有了解呢,痛风一定要在确诊的情况下治疗,切勿当成其他疾病治疗,更多痛风的问题,可以咨询我们的在线。


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