痛风多见于男性。但在老年痛风者中，女性患者所占比例增高。60岁以前的痛风患者中，妇女约占7%，而60岁以后则高达29%。人们尤其需要关注的是，对老年始发痛风者，要警惕继发性痛风。

继发性痛风的常见原因有三类：第一类是急性和慢性白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症、广泛播散的恶性肿瘤、牛皮癣及各种贫血等，患者体内细胞增殖加速，导致嘌呤的合成和降解增加，使尿酸产生增多。第二类是肾功能不全、酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、甲状腺机能低下、甲状旁腺机能减低或亢进等以及酒精中毒，患者的肾脏受损，导致尿酸排泄减少。第三类是某些药物，如多种利尿剂、小剂量阿斯匹林、乙胺丁醇等可使尿酸增多。

关节痛别不当回事 急性痛风性关节炎是痛风最常见的表现。它是由于尿酸结晶沉积于关节及其周围组织引起的急性炎症反应。首次发作通常只累及单个外周关节，半数以上在拇趾关节，其他依次为踝、跗、指、腕、膝和肘关节，而肩、髋、脊椎各关节较少受累。老年患者手部关节受累较多。痛风发作逐渐频繁，累及的关节越来越多，可引起关节畸形或病理性骨折，在关节周围、肌肉腱索处和耳廓等处可形成痛风石。老年患者尤其易出现痛风性肾病和肾结石，导致蛋白尿、血尿、高血压和肾硬化，使肾功能减退;还易出现冠心病包括心肌梗死以及高脂血症。