指患者不曾有过痛风关节炎发作，只是例行抽血检查时，偶然发现血中尿酸值偏高，但其中也只有10 %的患者经过许多年以后，才得到第一次痛风关节炎发作，从此进入第二个时期。

2.急性发作期﹝Acute gouty arthritis﹞

通常是20至50岁健康男性，某日凌晨忽然足部某个关节发炎﹝红肿热痛﹞，有时甚至走路都困难;在发病初期即使没有使用止痛药，也多会在数天或一星期内自行痊愈。﹝如果用药则可迅速地解除疼痛，尤其是愈早服药，止痛效果愈好，很可能吃一、二包药就不会发作起来。﹞

3.不痛之间歇期 ﹝Intercritical gout or interval gout﹞

从第一次痛风发作，到尚未出现痛风石的不痛期，称为间歇痛风期，期间偶尔会有急性关节炎的发作。大部分患者在一、二年内会有第二次的发作，往后如果没有持续接受治疗，大多会随时间经过而发作的频率变多，疼痛的关节位置变不固定，最后白色的尿酸钠结晶﹝痛风石﹞出现，进入慢性痛风石期。