运动疗法是糖尿病治疗的“五架马车”之一。但我们需要知道的是，不是所有的糖尿病患者都能参加运动，一些糖尿病人盲目运动，想以此降低血糖，结果反而适得其反。

内分泌科医生指出，首先要明白的是，糖尿病人做运动锻炼，应在血糖得到很好控制的情况下参加。其次，体育应作为糖尿病治疗的一项基本措施，一般先实行饮食控制和药物治疗，使血糖得到适当控制，然后再进行运动疗法。再者，糖尿病人的运动锻炼以有氧运动为主，从小运动量开始，逐步增加。病情进一步好转时，逐步减小药物用量，适当放宽饮食控制，尽量用运动来控制血糖平衡。

虽说运动锻炼是控制血糖的有效的方法，但糖尿病人在参加运动时一定要注意以下几点注意事项：

1、运动时间宜晚不宜早

糖尿病病人运动锻炼的时间应当选择在下午而不是清晨。因为清晨血糖最低，容易发生运动后低血糖，危及生命。运动锻炼的目的在于降低血糖，防止血糖显著升高，所以下午锻炼效果更好。对于1型糖尿病病人，运动应选择在注射胰岛素后1～2小时之间，尽量避免在胰岛素作用的高峰期运动，以防止胰岛素吸收过快而引起低血糖反应。

如果是餐后运动，最好是在饭后1小时左右进行，这一段时间食物消化吸收较快，特别是糖的吸收最快，因而血糖值增高。如果在这一时间开始锻炼，随着运动消耗能量，糖的分解代谢增强，便可使餐后增高的血糖降下来，防止血糖波动。

2、强调中等强度运动量

中等强度的运动对降血糖和尿糖作用最为明显，最好是让全身肌肉都得到锻炼。运动项目主要可以选择有氧耐力运动，如步行、慢跑、游泳、自行车以及徒手体操等，根据患者的身体情况选择其中的1～2项进行锻炼。运动时间每天1次，每次持续20～30分钟，可逐渐延长至1小时，其中可穿插必要的间歇时间。运动时间和运动强度共同决定运动量，两者可协调配合。每次锻炼应有准备活动和整理活动。 每周锻炼3～4次为最适宜。

运动应该循序渐进，不应为了降低血糖而盲目加大运动量，结果往往适得其反。如果以前没有运动习惯，突然进行剧烈运动，会使身体产生一种应激反应，并分泌激素，其中就有与胰岛素对抗的激素，会使血糖更高，还容易出现酮症酸中毒的并发症。

3、有并发症患者需谨慎

糖尿病患者多为中老年人，如果患有膝关节或踝关节的骨性关节炎的话，建议减少立位行走及跑跳等活动，而采取游泳、垫上运动为宜。比如仰卧起坐：开始每次做5次，以后逐渐增加至20～50次。床上运动：分别运动上、下肢，做抬起放下、左右分开等动作。

在糖尿病合并各种严重急慢性并发症时，如各种急性感染期、心功能不全、严重糖尿病肾病、糖尿病足合并感染等，都不宜进行运动。