空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症，应与具有交感神经兴奋表现的疾病，如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。

空腹超24小时或致血糖监测异常

为了保证验血的结果准确，很多血液生化检验要求病人晚餐后禁食，至次日采血，空腹约12-14个小时。但是过度空腹也会影响检测结果。

专家指出，如果空腹时间达到24小时以上，某些检验会有异常结果，如血清胆红素可能会因空腹时间增长而增加，血糖可因空腹时间过长而减少为低血糖。血脂空腹过度，甘油三酯、甘油、游离脂肪酸反有增加，而胆固醇并没有明显变化，因此空腹的时间并不是越长越好。

影响血糖血脂检测的其他3个因素：

第一：饮酒

饮酒后使血浆乳酸、尿酸盐、己醛、乙酸盐增加。长期饮酒者高密度脂蛋白胆固醇偏高，平均红细胞体积增加，谷氨酰转肽酶(GGT)亦较不饮酒的人为高，甚至可以将这项作为嗜酒者的筛选检查。

第二：吸烟

吸烟瘾大的人，血液一氧化碳血红蛋白含量可达8%，而不吸烟者含量在1%以下。此外儿茶酚胺、血清可的松亦较不吸烟者为多。血液学方面亦有变化，白细胞数增加，嗜酸粒细胞减少，中性粒细胞及单核细胞增多，血红蛋白偏高，平均红细胞体积偏高。