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空腹低血糖疾病的一些鉴别方法

来源:| 作者:| 发布时间:2015年07月06日

空腹低血糖疾病的一些鉴别方法

低血糖,这种疾病,是由于环境还有生活上面的很多的因素造成的,对于人体来说,要是在空腹的时候,人体的血糖也是会降低的,要是降低的幅度是很厉害的话,人们就会患上空腹性的低血糖。那么,空腹低血糖疾病的鉴别方法是怎样的呢?

本症是由多种原因所引起的,故应及时深入检查,特别是鉴别胰岛β细胞瘤或增生与功能性原因不明性低血糖症。一般而言后者大都较轻,仅有明显的交感神经或肾上腺素过多症候群;而前者则大脑神经、精神症状明显。可结合实验室及其他特殊检查以明确诊断。

1. 对发作性(特别在空腹)精神-神经异常、惊厥、行为异常、意识障碍或昏迷者,尤其是对用胰岛素或口服降糖药治疗的糖尿病患者,应考虑到低血糖症的可能,及 时查验血糖。值得注意的是,有些低血糖病人在就诊时血糖正常,并无低血糖症状,往往仅表现为慢性低血糖的后遗症,如偏瘫、痴呆、癫痫、精神失常、儿童智商 明显低下等。以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血 管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。

2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。

3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别 乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。

孕妇低血糖的症状表现在于头晕、头痛、心慌、手抖、过度饥饿感、出汗、面色苍白、打冷战、行为改变或异常(如烦躁、哭喊、易怒、富有攻击性)、口唇麻 木、针刺感、全身乏力、视物模糊、严重者可能出现神志不清、全身抽搐、昏睡甚至昏迷,危及生命。这些孕妇低血糖症状均表明您的血糖水平可能过低。 如果低血糖反应重者,还需要在纠正低血糖后再增加口服碳水化合物的量。

以上就是关于空腹低血糖疾病的详细的鉴别的方法。有一些空腹的低血糖患者是同时伴随着一些发作性的症状的, 在精神方面,还有行为方面会有一些异常,对于这些特殊的患者,我们最好不要自行处理,是要及时就医才行的。

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