病毒性心肌炎的出现让越来越多的朋友饱受着痛苦,影响到了他们的身体健康,该病的发病率是极高的,会带给患者很多的危害,一旦发病就会有非常多的症状出现,在这里就给大家介绍一下病毒性心肌炎的相关症状,来了解一下吧。
病毒性心肌炎的症状:
(一)症状心肌炎的症状可能出现于原发病的症状期或恢复期。如在原发病的症状期出现,其表现可被原发病掩盖。多数患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状,反映全身性病毒感染,但也有部分患者原发病症状轻而不显著,须仔细追问方被注意到,而心肌炎症状则比较显著。心肌炎患者常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕。临床上诊断的心肌炎中,90%左右以心律失常为主诉或首见症状,其中少数患者可由此而发生昏厥或阿-斯综合征。极少数患者起病后发展迅速,出现心力衰竭或心源性休克。
(二)体征
1.心脏扩大:轻者心脏不扩大,一般有暂时性扩大,不久即恢复。心脏扩大显著反映心肌炎广泛而严重。
2.心率改变:心率增速与体温不相称,或心率异常缓慢,均为心肌炎的可疑征象。
3.心音改变:心尖区第一音可减低或分裂。心音可呈胎心样。心包摩擦音的出现反映有心包炎存在。
4.杂音:心尖区可能有收缩期吹风样杂音或舒张期杂音,前者为发热、贫血、心腔扩大所致,后者因左室扩大造成的相对性二尖瓣狭窄。杂音响度都不超过三级。心肌炎好转后即消失。
5.心律失常 极常见,各种心律失常都可出现,以房性与室性早搏最常见,其次为房室传导阻滞,此外,心房颤动、病态窦房结综合征均可出现。心律失常是造成猝死的原因之一。
6.心力衰竭:重症弥漫性心肌炎患者可出现急性心力衰竭,属于心肌泵血功能衰竭,左右心同时发生衰竭,引起心排血量过低,故除一般心力衰竭表现外,易合并心源性休克。
病毒性心肌炎预后大致可分为以下几类
(1)重型或暴发型病毒性心肌炎:患者起病急,病势凶险。往往1个月内会出现充血性心力衰竭、心源性休克、持续恶性室性心律失常发作、阿一斯综合征、急性心包炎或急性肾功能衰竭等表现,也可引起猝死或因抢救无效死亡,死亡率报道为5%~20%,婴幼儿中有时可高达50%。
(2)轻、中型病毒性心肌炎:这类患者预后较好,虽然急性期可有明显的临床表现,但经治疗后一般能较快恢复,有的甚至未经特殊治疗也能恢复。少数患者恢复后可能仍遗留有部分心电图异常,但随着时间推移可逐渐减轻或消失,即使长时间遗留期前收缩也并不影响生活与工作。少数亚临床型患者,经一段无症状期或病情反复,可能发展为“扩张型心肌病”。
(3)慢性心肌炎或心肌炎后扩张型心肌病:指急性或隐匿起病后病情继续发展,出现心脏逐渐扩大或室壁瘤形成,心功能进行性恶化,或症状反复发作,最终导致扩张型心肌病表现者。病毒性心肌炎有很长的平台期,约10%~20%的患者可以发展为慢性心肌炎,其中一小部分患者最后发展为扩张型心肌病。一旦进展为扩张型心肌病,一半的患者在确诊2年后死亡,最有效的治疗方法是心脏移植。
(4)儿童病毒性心肌炎:大多数患儿经适当治疗后均可在较短时问内恢复正常,病死率不高。病死者多为年龄小的新生儿或婴幼儿,死因多为严重并发症。约30%~40%的人可遗留各种心律失常,窦性心动过缓、电轴偏移或i度房室传导阻滞可长期存在。
通过了解以上的这些内容,大家应当已经清楚的认识到了病毒性心肌炎的症状是什么了,病毒性心肌炎是多见的,具有非常严重的影响力,大家需要重视该病的症状,在发现了该病的症状之后,要注意去医院接受治疗。
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