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确诊肺炎要做哪些检查

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月06日

确诊肺炎要做哪些检查

肺炎的主要症状就是咳嗽,发烧,寒战,胸痛等等,一般是细菌引起的,对症治疗一周左右就会痊愈。不少小朋友会在秋冬季节引发肺炎,因为症状和一般的感冒有相似之处,所以想要确诊就要做相关检查了。

1.血常规检查

包括血白细胞总数及分类。如果白细胞总数超过10×109个/L,中性白细胞百分比超过70%,则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。

2.痰培养

痰液标本尽可能在应用抗生素前采集。直接涂片,光镜下观察细胞数量,每低倍视野鳞状上皮细胞25个,或鳞状上皮细胞/白细胞<1:2.5,可作为“合格”标本接种培养。痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥107cfu/ml,可认为是肺炎的致病菌;≤104cfu/ml,则为污染菌;介于两者之间,应重复痰培养。连续二次分离到相同细菌,浓度105~106fu/ml,可认为是致病菌。

3.血和胸腔积液培养

血和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的方法。血和痰培养分离到相同细菌,可确定为肺炎的病原菌。由于血或胸腔积液标本的采集均经过皮肤,故需排除操作过程中皮肤细菌的污染。明确病原学诊断有助于临床治疗,尤其对于医院获得性肺炎。

4.X线胸片检查

这是肺炎的重要检查方法,有助于肺炎的诊断。

5.CT、MRI检查

对于经X线胸片检查不能确诊的患者,可进行CT、MRI检查,以明确诊断。

如何治疗?

患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物。此外,还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素,选择抗菌药物和给药途径。

肺炎的症状是比较典型的,主要就是咳嗽和发烧,如果家长们发现孩子有类似的症状表现,就应该及时带着孩子去医院做检查,最好事先咨询好医生做检查的注意事项,避免费时费力。及时治疗,肺炎的治疗效果是比较好的。

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