早在上个世纪五六十年代，我国医学专家就提出了“让高血压低头”的口号，但半个世纪过去了，高血压不但没有低头，其患病率反而由过去的5.1%上升到11.88%，患病人数由过去的几千万人上升到现在的1.2亿人。中国医师协会高血压专业委员会总干事副主任委员余振球教授指出，现在的着眼点不是讨论要不要治疗、治疗有没有效果的问题，而是要研究怎样控制高血压。当前，许多人对高血压的知识了解得很多，但对有些误区的认识却不是很清楚。

血压降不下来的原因

高血压为什么降不下来?这是许多高血压患者感到十分头痛的事情。余振球说，高血压的病因不清楚，可能与高盐饮食、肥胖、酗酒以及年龄的增长、家庭遗传有关系。医学上发病因素与病因不是一回事，病因是因果关系，发病因素是相关关系。比如，高盐饮食的人比低盐饮食的人患高血压的机会要多，吃盐越多，血压越高。

高血压的治疗和其他任何疾病的治疗都不一样。高血压需要长期的药物治疗，这是高血压治疗的特点。它不像感冒，吃点药退烧就好了。所谓的血压控制不下来，余振球的解释是：服用了三种以上的抗高血压药物，还降不下来，才叫血压控制不下来。

高血压是由很多原因和疾病引起的，医学上叫发病因素，与高盐饮食、肥胖、酗酒、遗传以及年龄的增长密切相关。但这种关系不是明确的因果关系，是相关关系，也是一个概率关系，高盐食品吃得越多，高血压发病的机会就越多。这些因素不彻底解决，高血压就不能降下来。那么，高血压控制到多少才算得到控制呢?余振球说，现在医学组织已经有明确的规定，所有的高血压病人要求血压控制在138mmHg-83mmHg以下。有肾功能障碍的高血压病人应该控制在130mmHg-80mmHg以下;肾功能非常差的要求控制在125mmHg-75mmHg以下;糖尿病病人要控制在130mmHg-80mmHg以下。以上血压标准是经过大规模临床研究后得出的结果。将血压控制在这个标准之内，心血管病发生率最少。如果再进一步控制，将会降低控制心血管病的负担。

血压为什么会波动

血压波动不稳定，老百姓叫一会儿低一会儿高。高血压患者首先要了解人的血压变化规律，人的血压波动规律一般在早晨6-8点是一个血压高峰，下午6-8点又是一个高峰。有高峰就有低谷，中午1-2点是一个低谷，半夜1-2点又是一个低谷。两个高峰不是对称的，下午6-8点血压最高，早晨6-8点相对要低一些。两个低谷半夜最低。同样是高血压患者，血压的表现形式也不一样。有的人早晨血压高，有的人下午血压高，有的人早晨下午都高，也有的人忽高忽低不稳定。一般来讲，白天的血压比夜间要高一些，也有的夜间比白天高。