附合低血钙、高血磷、无圆脸及矮胖身材、无第４或第５手指短或掌骨短者，及肃清佝偻病、肾脏、肝脏、肠吸收不良归纳征等疾病即可确诊，如能测血iPＴＨ更好。目前误诊率高达４０％，多误诊为癫痫、、癔病、手足搐搦症及脑病等。迅速查尿Ｓulkowitch 摸索及做ＥＫＧ觉察低钙就可及时诊断。新生儿发病者应查其母血钙、磷以确诊。应与下列各病鉴别： １．肾功能不全 可有低血钙、高血磷，因为有酸中毒，游离钙不低，故抽搐不常见。常有尿的改换及肾功能不全揭示，尚可有高血压，必需时可查血ＰＴＨ常递升。 ２．维生素D欠缺性佝偻病并合严重低血钙 可有抽搐，但血磷多减退，碱性磷酸酶递升，多在春季发病，Ｘ-片示佝偻病骨骼改换。 ３．癫痫 脑电图可鉴别，甲旁低有低血钙时揭示慢波、棘波，血钙正常后即灭亡。 ４．血钙正常时发生的手足搐搦 碱中毒时游离钙收缩可揭示抽搐，或有低血镁，＜０．６ｍｍol/Ｌ（１．治疗甲亢医院５mｇ/dl）亦可有抽搦。 ５．癔病 血钙、磷正常，有情感化荡诱因。 ６．粥样泻 低钙可引致，粥样泻亦可并合低血钙，但前者经钙剂、丁种维生素治疗使血钙还原后，腹泻亦痊愈，可资鉴别。$nextpage ７．假性甲旁低 除血钙低，血磷高，尿钙、磷均低外，尚具有有矮胖身材、圆脸、短掌骨、短趾骨畸形、皮下钙化、智力低下、抽搐、家族遗传史阳性。某些患者长骨相可有纤维囊性变。尚可作下列摸索来差异： （１）Ellｓworth-Ｈoward摸索 静脉注射ＰＴＨ８ｕ/kｇ（５～１５u/kｇ），成人可用ＰＴＨ２００u，于注射前２小时每小时留尿；注射后３０分钟留顺次，共２次；然后再隔６０分钟留顺次，共留３次，测定尿中ｃＡＭＰ及尿磷改换。正常时尿cＡＭＰ注ＰＴＨ后添置超过１０倍，而本病不添置或在２倍以下。注ＰＴＨ后尿磷应添置４～６倍，本病亦在２倍以下。 （２）肌注ＰＴＨ８ｕ／（kd·ｄ）３天，１～２周后应有血钙递升，尿磷增多之反响，如无此反响，为假性甲旁低。 ８．假性特发性甲旁低 血中ＰＴＨ正常或长进，对外来ＰＴＨ反响好，是由于ＰＴＨ生机差，或Ｐｒｅｐro ＰＴＨ、Poo ＰＴＨ改换为有生物活性的ＰＴＨ受到鸿沟。 ★北京华康中医院温馨提醒★1.以上消息仅供比照，并不作为诊疗依据。如需诊疗提倡，可点击咨询在线专家2.响应国度政策，我院尤其开设免费在线咨询服务，威望专家专注为您解答甲状腺疾病疑问，并依据您的病情供给最专业的治疗提倡。3.万一您必需专家诊疗，请提前网上预约，获得优先就诊权。 若想探问更多关于甲亢、甲减的知识与治疗措施，请拨打专家热线：010-56190179 ，可能直接与我院专家面扑面沟通。登陆北京华康中医院甲状腺治疗中心官网，【http://www.88960.com/】已开通在线咨询挂号功能，或直接拨打：010-56190179 进行咨询挂号！