风湿性心脏病并发心律掉常患者的表示

　　风湿性心脏病病变累及心脏各瓣膜的产生率不合，据研究成果表白：二尖瓣病发率为100%，此中纯真二尖瓣病变率为46.7%，然后顺次为二尖瓣归并主动脉瓣，纯真主动脉瓣，三尖瓣和肺动脉瓣，患者常呈现心律掉常，具体表示以下：

　　房颤

　　晚期严重二尖瓣封闭不全伴随较着左房增大年夜者，常产生房颤。房颤产生与患者春秋、左房大年夜小和病变轻重有关，春秋较大年夜者，房颤较多见;左房壁肌有中度以上纤维化者，约80%产生房颤，如左房壁肌有遍及纤维化，100%产生房颤。房颤时，心排血量可降落20%-25%，约2.5%-4%的房颤患者可俄然灭亡。近20年统计，产生心律掉常者占全数风湿性心脏病的31%，几近全数见于二尖瓣病变，此中以二尖瓣狭小归并封闭不全较多见，约占39%。

　　房室传导阻滞

　　10%的主动脉瓣狭小患者可产生房室传导阻滞，包含完全性房室传导阻滞，或左束支传导阻滞。重度主动脉瓣封闭不全约1/4-1/3的患者可产生P-R间期耽误。

　　室性阵发性心动过速

　　风湿性心脏病晚期，出格是心肌有严沉?变的患者，可产生室性阵发性心动过速。二尖瓣手术常可引发心律掉常。