老年性甲状腺机能亢进症
老年性甲状腺机能亢进症又称为冷酷型或无力型(apathetic)和埋没型(masked)。
老年性甲状腺机能亢进症特点为:①病发较隐袭。②临床表示不典型,常凸起某一系统的症状,特别是心血管和肠胃道症状。因为年老,伴随其他 心脏病 ,但心动过速表示较少,很多患者归并 心绞痛 ,有的甚而产生 心肌梗塞 ,产生心律混乱和心力 衰竭 者更加常见,约占半数以上。老年 甲亢 患者中食欲减退的产生率较多,且多 腹泻 ,致瘦削更加凸起,呈恶液质,常误诊为 癌症 。③眼病和高代谢症群表示较少,甲状腺常不肿大年夜,但甲状腺结节的产生率较高,特别是女 性病 人。④血清总T4测定可在正常范围内,但131碘摄取率增高,T3按捺实验呈不按捺反应。测定FT3、FT4则常见上升和高敏感血清TSH可为低值和测不出。⑤全身症状较重,孱羸,较着瘦削,全身衰竭, 抑郁 冷酷,有时神志含混,甚而昏倒。故老年性甲亢易被漏诊、误诊。须提高警戒。
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