为何高血压人要检查尿蛋白?

来源：| 作者：| 发布时间：2015年05月29日

导语微量尿蛋白测定可以更早地提示肾脏功能受损是高血压导致相应靶器官损坏的一个重要指标医生和患者应该引起重视。调查研究指出如果医生对高血压患者忽略了微量白蛋白尿测定可能会导致肾病等重要的健康危险未被提前发现。

为何高血压人要检查尿蛋白?

心血管病的危险因素已十分明确其中最重要的是高血压、血脂异常、糖代谢异常、肥胖、吸烟、缺少运动和心理压力这些危险因素常积聚在一起互相协同、互为因果加速了心血管病的进程。以前临床治疗策略是“单一因素”的干预例如高血压患者只考虑降压治疗糖尿病患者只重视降糖治疗导致治疗效果并不理想。目前国际上认为最有效的心血管防治措施是控制总体危险只有全面控制高危因素才是赢得心血管疾病防治战的关键。

糖尿病患者知道要意尿蛋白的监测以便了解有无糖尿病肾病的早期改变和微血管的损伤。其实肾脏也是高血压的靶器官而微量蛋白尿同样是高血压肾病的早期标志和微血管损伤的主要标志。高血压患者也应当意尿蛋白的检测半年或一年查一次尿蛋白其中包括微量蛋白尿的测定。

高血压患者在最初几年要每年检测1次尿蛋白3～5年后则每半年检测1次。

一旦发现微量蛋白尿就要意调整治疗方案

首先加强对血压的控制维持血压达标。

其次合理调整饮食严格限制食盐摄入同时做到低糖、低脂饮食并戒烟、戒酒。

第三在医生的指导下调整治疗药物由于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)既具有良好降压效果又能够减少尿蛋白延缓肾病进展同时还能够减轻微血管损伤故可作为首选降压用药。该类药常与钙拮抗剂或利尿剂联合使用发挥协同作用既可确保血压达标又能保护肾功能和改善微血管状态。

第四患者应做一次全面检查了解有无高血压的其他危险因素以便综合防治增强疗效防止高血压加重或引起靶器官损害。

微量尿蛋白测定可以更早地提示肾脏功能受损是高血压导致相应靶器官损坏的一个重要指标医生和患者应该引起重视。调查研究指出如果医生对高血压患者忽略了微量白蛋白尿测定可能会导致肾病等重要的健康危险未被提前发现。同时研究数据还显示预防或延缓微量蛋白尿产生的治疗可以预防或延缓靶器官损害。因此有高血压的患者应该每年检查一次微量蛋白尿以尽早发现肾脏血管病损并及时获知全身血管的受损情况。