高龄产妇须慎防妊娠高血压综合症

来源：| 作者：| 发布时间：2015年05月29日

导语妊高征也就是妊娠高血压综合征妊娠6个月左右可以发生但多见于孕晚期7～8个月以后是危及母亲和胎儿生命的死亡率较高的疾病。妊高征的病因不十分清楚可能与母体耐受不了妊娠的负担而发生各种各样功能障碍有关表现为一种综合征主要表现为浮肿、高血压、蛋白尿三个症状。现在由于人们对该病的重视采取一些预防措施早预防、早治疗母子死亡率比以前大大降低其发生率约4.2％。

高龄产妇须慎防妊娠高血压综合症

现代女性越来越多地选择将精力放在职场上而怀孕较晚。从医学上讲30岁以上的初产产妇由于肌体处于下滑趋势胎儿畸形的发生率增加；高龄产妇并发症的风险增加。因此建议女性尽量不要成为高龄孕妇。所谓"高龄产妇"是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。一般来讲高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。

高龄产妇的危害主要是在怀孕后合病症增加比如我们通常所说的妊娠高血压疾病发生率会增高妊娠期糖尿病会增加根据我们长达22年的研究表明高龄孕妇早产（婴儿）出生体重比较低的发生率会增高另外高龄产妇因为怀孕的时候年龄偏大卵子分裂的过程中容易发生染色体的一些异常就是胎儿有染色体类疾病也就是先天缺陷的机会明显增高所以我们国家在制定产前诊断这个法规的时候特别指出35岁以上的孕妇应该在怀孕以后做一个产前诊断判断胎儿有没有染色体疾病。另，目前有研究表明曾经有过妊娠高血压病的孕产妇在日后绝经期后有可能患有高血压病的机率大为提高且从统计学数据来说有相当的相关性意义。

妊高征也就是妊娠高血压综合征妊娠6个月左右可以发生但多见于孕晚期7～8个月以后是危及母亲和胎儿生命的死亡率较高的疾病。妊高征的病因不十分清楚可能与母体耐受不了妊娠的负担而发生各种各样功能障碍有关表现为一种综合征主要表现为浮肿、高血压、蛋白尿三个症状。现在由于人们对该病的重视采取一些预防措施早预防、早治疗母子死亡率比以前大大降低其发生率约4.2％。

产科临床统计资料表明高龄初产妇的产程明显延长滞产率增高。同时羊膜早破、妊高征和早产这三项指标也比对照组为高。因此高龄产妇更须加强孕期保健。

1、做好产前检查。高龄初产妇应缩短检查间隔时间要从确诊怀孕开始每半月检查一次并要特别意血压和尿的检查以便及时发现妊高征。自第3个月起每周检查一次发现胎位异常应请医生及时采取有效措施进行矫正。

2、整个孕期比一般孕妇更为谨慎从衣食住行等方面加强保健。在饮食上既要保证充足的营养供应又不要吃得过多并要适当进行体力活动防止胎儿过大。

3、意孕期心理卫生。有些高龄初产妇自确诊怀孕后就忧心忡忡担心分娩时会出现问题这种不良心理对孕妇和胎儿都很不利。在现代医疗条件下只要产妇积极与医生配合听从医生指导完全可以平安分娩。

4、为确保母子安全高龄初产妇应比一般孕妇提前几天到十几天入院待产具体时间可根据孕妇不同情况由医生决定。

妊娠高血压为妊娠中晚期常见合并症对胎儿及孕妇均为不利必须积极治疗。目前多数学者认为慎重起见应以舒张大于105mmHg作为用药依据为宜以免发展为先兆子痫子痫。妊娠高血压的药物选择首选阿替洛尔或美托洛尔等B受体阻滞剂这类降压药对妊娠后期无大碍不会波及胎儿比较安全。其次硝苯地平、非洛地平等钙拮抗剂也可选用但应意产前半个月不宜再用因其可抑制子宫平滑肌收缩从而影响产程顺利进展。B阻滞剂和钙拮抗剂联合应用乱用于中度妊高征联合应用时两类药物剂量小副作用相对减少较为安全。对于妊高征之重度高血压若药物治疗无效为防止子痫发生而危及生命应当考虑及时中止妊娠保障孕妇安全。