导语心电图检查能高知道高血压患者是否合并了其他的一些并发症例如冠心病、心律失常或左心室肥厚等。在心电图诊断左心室肥厚的各种方法中Romhilt-Estes计分法是准确率最高的一种方法。最后诊断如果是大于5分可确诊为左心室肥厚。

心电图诊断左心室肥厚的诊断标准 

进行心电图检查对高血压患者能提供下列信息

(1)有否合并冠心病。

(2)有否合并左心室肥厚或劳损。

(3)有否合并心律失常。

(4)对药物治疗提供指导作用例如长期或较大量应用血管紧张素转换酶抑制剂者心电图出现T波增高时提示高钾血症的可能。

在心电图诊断左心室肥厚的各种方法中Romhilt-Estes计分法是准确率最高的一种方法诊断标准如下

(1)QRS波幅

①肢体导联最大的R波或S波＞2.0毫伏。

②Vl或Vz导联的R波＞3.0毫伏。

③Vs或Ve导联＞3.0毫伏。

具有以上任何一项者记3分。

(2)出现典型的ST-T左心室劳损征象―――ST-T向量与QRS波平均向量相反

①在未合并应用洋地黄类制剂时出现记3分。

②在合并应用洋地黄类制剂时出现记1分。

(3)出现左心房扩大(Vl导联Β波终末负电位＞0.1毫伏时限＞0.04秒)时记3分。

(4)电轴左倾＞一30.00时记2分。

(5)QRS波群间期＞0.09秒时记1分。

(6)Vs或Ve内转折时间＞0.05秒时记1分。

如果累计总分达4分则可能是左心室肥厚如果＞5分则可诊断为左心室肥厚。

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