王老是皮肤病专家,积累了丰富的临床经验,享有盛名。一天一个男青年神情紧张地找到他,让他看看自己是不是得了鱼鳞病,王老看青年实在是太慌张,于是请他坐下,认真地帮他查看病情,并给其详细说明了鱼鳞病的诊断要点:
一般来说,鱼鳞病还是比较好诊断的,有经验的医生仅看发病地区的外部特点便能确定是不是鱼鳞病,鱼鳞病的诊断要点有:
皮损往往为全身对称性,以发生于身体屈侧部位的较重。皮肤呈暗红色、光滑、微亮、变厚。重症婴儿喂养困难,甚至早死。较轻的,红色在几个月后或儿童期消退,留下局限性角化过度,特别在皱褶处。红斑或鳞屑亦可持续至老年。可伴掌跖角化。一般无全身症状,少数可伴瘙痒感。
鱼鳞病的诊断与鉴别:
根据出生后不久发病,有鱼鳞状或蛇皮状外观伴有脱屑(以小腿伸侧最为明显),为冬重夏轻周而复始的发病情况,分布部位,诊断易确定。但应除外由于红斑狼疮、淋巴网状系统肿瘤、胶质瘤、肉样瘤、瘤型麻风等病引起的获得性鱼鳞病。后者一般发病较晚,可在其他表现出现数周或数月后才表现出来,常累及躯干和四肢,屈侧很少有皮损,原发病治疗后皮损常获得改善。
在仔细观察了男青年的病情后,王老确定他得的是鱼鳞病,并简单告诉了男青年鱼鳞病的治疗:
本症目前尚无特殊疗法。多在局部涂抹一些油膏,改善皮肤的干燥状态,常用3%水杨酸软膏、0.1%维生素A酸、或10%尿素软膏。外用5%乳酸软膏可去除磷屑。皮肤继发感染时可使用有效抗生素。
男青年在被确诊得了鱼鳞病后,非常恐惧,王老耐心地劝他调整心态,鱼鳞病不是不治之症,只要积极配合医生医治,并保持心情舒畅,平时注意饮食调理,注意休息,完全可以控制病情不再发展,因此不用过于灰心。
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