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床表明,白血病的症状表现与很多疾病相像,比如巨幼细胞贫血、急性粒细胞缺乏症恢复期、骨髓增生异常综合征、某些感染引起的白细胞异常,再生障碍性贫血及特发性血小板减少性紫癜等。那么,应该如何正确区分呢? 1、巨幼细胞贫血:巨幼细胞贫血有时可与急性红白血病混淆。但前者骨髓中原始细胞不增多,幼红细胞PAS反应常为阴性。 2、急性粒细胞缺乏症恢复期:在药物或某些感染引起的粒细胞缺乏症的恢复期,骨髓中早幼粒细胞明显增加。但该症多有明确病因,血小板正常,早幼粒细胞中无Auer小体。短期内骨髓成熟粒细胞恢复正常。 3、骨髓增生异常综合征:该病的RAEB及RAEB-T型除病态造血外,外周血中有原始和幼稚细胞,全血细胞减少和染色体异常,易与白血病相混淆。但骨髓中原始细胞不到30%。 4、某些感染引起的白细胞异常 如传染性单核细胞增多症,血象中出现异形淋巴细胞,但形态与原始细胞不同,血清中嗜异性抗体效价逐步上升,病程短,可自愈。百日咳、传染性淋巴细胞增多症、风疹等病毒感染时,血象中淋巴细胞增多,但淋巴细胞形态正常,病程良性,多可自愈。 5、再生障碍性贫血及特发性血小板减少性紫癜: 血象与白细胞不增多性白血病可能混淆,但骨髓象检查可明确鉴别。 陨暇褪前籽?∮肫渌?≈⒌募?鸱椒ǎ?涫底邢腹鄄旌脱芯浚??潜舜酥?涞牟畋鸹故峭Υ蟮摹K?裕?绻?慊蚰愕呐笥延欣嗨频闹⒆矗?灰?つ烤鸵剑??プㄒ档囊皆鹤鱿晗傅募觳椋?氛锖螅?僮鱿嘤Φ闹瘟啤?/p>
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