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氢化可的松对顽固性低血压早产儿的心血管系统有益

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月22日


    儿科学杂志上的一项研究表明,对于扩容和增压药治疗无效的早产儿,氢化可的松可使其心血管系统迅速恢复正常状态,而且可使其对扩容和增压药的需要量稳定在较低水平。

    美国宾夕凡尼亚大学费城儿童医院新生儿科的Istvan Seri博士及其同事对21例早产儿(孕龄26.9±3.9周;出生后11.3±13.1天)头一天使用的23次氢化可的松对心血管系统所产生的影响进行了一项回顾性研究。

    研究人员在单独使用多巴胺(22.2±11μg/kg/min,n=16)或与多巴酚丁胺合用(8.4±4.9μg/kg/min,n=7)和/或肾上腺素(0.38±0.56μg/kg/min,n=4)不能维持正常的血压时加用氢化可的松(2 mg/kg/d,n=16;3-6 mg/kg/d,n=5)。

    结果发现,给予氢化可的松2、4和6小时后,平均血压由29.3±4.1分别升到34.1±5.2,38.0±8.0和41.8±6.6mmHg。在氢化可的松治疗的首日,尽管输液量减少,但尿量出现增加。同时,多巴胺的剂量和接受多巴酚丁胺/肾上腺素治疗的患儿人数也减少了。最终有18例存活。

    Seri博士认为,对于扩容和增压药治疗无效的早产儿,给予氢化可的松可迅速使其心血管系统恢复到正常状态。

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