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高血压病因及临床分类的探讨

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月22日

??????? 在医学上,传统分类法把高血压分为原发性和继发性两大类,这种分类方法,对血压高的是降压还是不降压,已给临床治疗带来了相当大的难度。有的人血压的基础就高于平均值,这就不是病态。由于原发性高血压这个模糊的定义,故在临床上不管是不是病,一概以降压论之。这就是有些血压高的人,因服降压药造成肝、肾、脑损害及骨质疏松、下肢浮肿、全身酸胀等药源性疾病发生和发展的主要原因之一。   ??????? 这种分类法较传统高血压分类要具体明了,各种类型高血压容易区分;对临床诊断治疗有可操作性。如胃肠型高血压,是胃肠疾患导致的,如按传统的分类方法,将它列入原发性范围,降压药并没有效果。因为此类血压高是由胃肠内气体不畅通,胃肠内大量的气体膨胀压迫了腹腔血管;另一个原因是胃肠内的气体排放不出,又加重了呼吸及循环系统的压力,从而使血压增高,患者只要呃气、放矢,血压就会恢复正常。   ??????? 由于受原发性高血压概念的束缚,故临床上从来不去考虑与胃肠疾患有关,对这种血压高只好长期服降压药来扩张血管,殊不知扩张血管的降压药长期服用,造成血管平滑肌松驰,最后不但血压降不下来,反而出现血管扩张无力,全身远端血液循环障碍,出现脑部缺血缺氧,这是临床上最容易忽视的一种高血压并发症。????????

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