高血压患者的治疗决策不仅根据其血压水平，还要根据下列诸方面：①其他危险因素的存在情况。为了便于将危险性分层，who/ish指南委员会根据“弗明汉心脏研究“观察对象(年龄45~80岁，平均60岁)的10年心血管病死亡、非致死性脑卒中和非致死性心肌梗死的资料，计算出某几项因素合并存在时对日后心血管事件绝对危险的影响

高血压患者的治疗决策不仅根据其血压水平，还要根据下列诸方面：

①其他危险因素的存在情况；

③靶器官损害；

④患者的个人、医疗等情况。为了便于将危险性分层，who/ish指南委员会根据"弗明汉心脏研究"观察对象(年龄45~80岁，平均60岁)的10年心血管病死亡、非致死性脑卒中和非致死性心肌梗死的资料，计算出某几项因素合并存在时对日后心血管事件绝对危险的影响，列于表1、表2。

心血管疾病的危险因素靶器官损害并存的临床情况

Ⅰ、用于危险性分层的危险因素

·收缩压和舒张压的水平(1~3级)·男性>55岁

·女性>65岁

·吸烟总胆固醇>5.72mmol/l(220mg/dl)

·糖尿病

·早发心血管疾病家族史(发病年龄男<55岁，女<65岁)

·高密度脂蛋白胆固醇降低

·低密度脂蛋白胆固醇升高

·糖尿病伴微白蛋白尿

·葡萄糖耐量减低

·肥胖

·以静息为主的生活方式

·血浆纤维蛋白原增高·左心室肥厚(心电图、超声心动图或x线)

·蛋白尿和/或血浆肌酐浓度轻度升高

·超声或x线证实有动脉粥样斑块(颈、髂、股或主动脉)脑血管疾病

·缺血性卒中·脑出血

·短暂性脑缺血发作(tia)

心脏疾病

·心肌梗死

·心绞痛

·冠状动脉血运重建

·充血性心力衰竭

肾脏疾病

·糖尿病肾病·肾功能衰竭(血肌酐浓度

血管疾病

·夹层动脉瘤·症状性动脉疾病重度高血压性视网膜病变

·出血或渗出·视乳头水肿