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过敏性紫癜

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过敏性紫癜临床特点

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月29日

过敏性紫癜是发生于毛细血管和细小动脉的过敏性炎症,是由于血管的通透性和脆性增高所致的皮肤和黏膜的毛细血管出血。其特点为皮肤和黏膜出现瘀点、瘀斑。

过敏性紫癜临床特点

过敏性紫癜临床特点

过敏性紫癜又称亨-舒综合征,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病,病因有感染、食物过敏,药物过敏,花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及背少年较多见,男性较女性多见,起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。

本病多累及儿童和青少年,男性多于女性。好发于下肢,以小腿伸侧为主,重者可波及上肢、躯干。发病前常有上呼吸道感染,低热、全身不适等前驱症状,继而皮肤黏膜出现散在瘀点,可稍隆起呈斑丘疹状出血性紫斑,部分有融合倾向,2--3周后氐色由暗红变为黄褐色而消退,但新疹成批发生。

持续时间不一,可数月或1~2年,常复发,除严重并发症外,一般预后良好。仅累及皮肤者往往较轻,称为单纯型:如并发关节酸痛、肿胀、活动受限,称为关节型,以膝、踝关节多见,也可累及肘.腕、指关节;如并发腹部症状时,称为腹型,多表现为脐周和下腹部,绞痛,亦可伴恶心、呕吐、便血等,严重者反复发生,可引起肠套叠或肠穿孔;如并发肾脏损害,称为肾型,可出现蛋白尿、血尿、管型尿,重者可反复发作成慢性肾炎。

上述各型有时可合并存在,称为混合型。非单纯型患者除瘀点、瘀斑外还可出现风团、丘疹、血疱等多形性皮损。

过敏性紫癜病变特点

1.皮肤型紫癜(单纯型紫癜) 皮损为针尖至黄豆大小的散在瘀点或瘀斑部分可融合。多对称分布,多见于下肢,以小腿伸侧为主,广泛者可累及上肢及躯干。经1~2周后,颜色由红色变成黄褐色,渐而消退,但新皮疹可成批出现,并发丘疹、风团、水疱及血疱等。自觉瘙痒。易复发。

2.关节型紫癜 伴有膝、踝、肘、腕等关节肿胀和疼痛,可反复发作。

3. 胃肠型紫癜 以痉挛性腹痛为特点。腹痛不固定,按压疼痛减轻,无反跳痛或肌紧张,可伴恶心、呕吐、腹泻等,严重时可伴呕血、便血、肠套叠等急腹症。

4.肾型紫癜 在紫癜发生4~8周后部分病人出现肾脏损害,出现血血尿、蛋白尿、高血压、水肿或肾功能不全。

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