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不同肾炎患者的治疗措施有所不同

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月11日

  随着医疗水平的提高,肾炎的治疗也越来越容易了,不过对于不同肾炎患者的治疗措施有所不同。那么具体有哪些好呢,请看下面的介绍。

  1.反反复复发作肉眼尿血型肾炎患儿的治措施

  防止炎症、查找尿血病因、以尿血为主的肾炎患儿应防止感冒、炎症及过度劳累,如有炎症应尽早、积极的缓解,禁用肾脏有害药物,定期随访。

  此型患儿治的关键在于积极寻找及根除导致尿血的病由,如反反复复发作性扁桃体炎.鼻窦炎.胆囊炎及慢性肠胃炎等。若无明显疾病病因,则能择期摘除扁桃体,往往可减少肉眼尿血发作,并可能对肾功能有保护优势。但也要根据不同的病情慎重的需要手术时候。

  2.孤立性尿里有泡沫质型、尿血和尿里有泡沫质型肾炎患儿的治措施

  此型可分为以下三种情况:

  ①伴轻度尿里有泡沫质患儿:0.5g/d≤尿里有泡沫质

  ②伴中度尿里有泡沫质患儿:尿里有泡沫质1~3.5g/d,可给予糖皮质激素治6个月(1个疗程)并联合acei/arb,可减少尿里有泡沫质并稳定肾功能。这只是一个参考疗方,具体用药要根据患儿的病情而定。

  ③伴重度尿里有泡沫质患儿:尿里有泡沫质≥3.5g/d,专家认为早期用糖皮质激素治比较好,因肾炎伴重度尿里有泡沫质患儿对单用糖皮质激素疗效不好,建议初始冶疗即可联合糖皮质激素和细胞毒性药物冶疗,不过用药时要慎重。

  3急性肾炎型肾炎患儿的治措施

  此型可参照一般急性肾炎的治措施,但是又不完全相同。

  4.肾病综合征型肾炎患儿的治措施

  此型可参照伴重度尿里有泡沫质的治措施,但需根据具体情况加以变通,找到适合不同个体的治方案。

  5.急进性肾炎型肾炎患儿的治措施

  此型患儿在临床上表现为急进性慢性肾实质受损,其冶疗措施上同急进性肾炎,但是用药的具体方案可酌情变化。对于病情迅速进展的肾炎患儿,有的小患儿适合用静脉滴注球pro质治,可使尿里有泡沫质、尿血明显减轻,重肾活检显示,患儿肾小球系区lga和c3沉积减少。通常突发性肉眼尿血的发作有可能预示急性肾实质受损的开始;但反反复复肉眼尿血的发作则对病程的进展和预后无明显的意义。

  6.肾炎型肾炎患儿的治措施

  此型多为无明显临床尿血、又未进行常规尿检而被忽略的患儿,部分肾炎患儿是在上述临床前期症状迁延不愈后进入慢性肾实质受损;欢嗌偾?部分肾炎患儿首诊时已有肾能损伤和血压高。此型的肾炎患儿的治措施同一般肾炎,主要目标是保护及稳定肾功能,治疗血肌苷及尿素水平,延缓病情的进展;延迟患儿开始血液净化的时间。

  总而言之,不同肾炎患儿的治措施各有其特点,这是因为它们主要是针对不同类型的肾炎患儿的表现表现而特别制定出的。因此,其严密性和科学性是值得肯定的。

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