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血压有时要上下肢一起测!

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月08日

  葛均波教授:博士研究生导师。现任上海市心血管病研究所常务副所长,中山医院心内科主任。上海医学会心血管病学会主任委员。擅长:各种心血管病尤其是冠心病的诊治,特别是高难度的介入手术。高级专家门诊时间:预约。

  捋袖子、伸右臂,一说要测血压,人们都会下意识地做出上述准备动作。其实,测右上臂肱动脉血压是适用于大多数人的血压测量方法,但不是惟一方法。

  对于首诊为高血压,以及有其它心脑血管疾病的患者来说,需要测量双侧上肢血压,有些还需要在测量上肢血压后,再量一量下肢血压。

  国际通行的测量血压的标准是,正常人的血压测量部位一般选在右上臂。而对于初诊病人,应分别测量左、右两侧上肢血压,以做对照,如果双侧血压相差不大(小于10mmhg),以后只测量右上臂血压就可以了。

  如果患者双上肢血压相差在10mmhg以上,则要引起注意,可能存在一些血管疾病,比如血压偏低的一侧可能存在动脉狭窄或大动脉炎。

  测量下肢血压也很重要。正常情况下,同侧下肢的血压一般比上肢高出20~40mmhg。但当下肢血压低于或者等于上肢血压的时候,往往提示主动脉或股动脉有动脉硬化、动脉狭窄等病变。

  此外,高血压患者一旦感到下肢疼痛、痉挛或冰冷,也应该在测量上肢血压的同时再测量下肢血压。如果测量结果显示上肢血压明显偏高,而下肢血压偏低,甚至无血压,可能存在外周动脉疾病或动脉狭窄等病变。患者需要到医院做超声波扫描及其它检查,进一步明确病情。

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