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中医辨胃炎以和为贵

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月06日

中医辨胃炎以和为贵

慢性胃炎属中医“胃脘痛”、“痞满”范畴,其病有虚实寒热及气血之辨。但在临床中常呈现出相兼证候,如寒热错杂、虚实俱现、升降失序、气滞血瘀。故其治疗不可偏执一法,而应寒热平调、补消兼施、升降有序、气血并举,以期达到阴阳平衡、病去正复之效。

寒热平调 慢性胃炎每见寒热错杂证候,如既往有喜热恶寒之饮食习性,每食生冷之物即胃脘痞满,又有口苦、口干、苔黄而腻之热象,时或出现口腔溃疡。对此,笔者常选半夏泻心汤随证增减。前人称其具“辛开苦降”之功。辛开者,夏、姜之辛热以开之,苦降者,连、芩之苦寒以降之。也可用左金丸,取黄连与吴茱萸,一寒一热,寒者正治,热者从治,故能相济而立功。为主治肝火胃寒吞酸嘈杂之良剂。

补消兼施 在慢性胃炎证候中,虚实俱现者亦有不少。如素有中气虚馁,少气乏力之脾胃气虚证,又有胃脘痞塞,食后隐痛之气滞证。单纯补虚则不利于消胀止痛,而一味行滞则有悖于中气恢复。笔者临床喜用厚朴生姜半夏甘草人参汤治之。方中既有厚朴、生姜、半夏散邪以除滞气,又有人参、甘草补中以复中气,是治疗中虚气滞痞满的代表方剂。此外,六君子汤、香砂六君子汤等,均为寓消于补的方剂。只是在应用时,要视虚实之多寡,或补消参半,或三补七消,做到补而不滞,消而无耗。

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