中枢系统白血病能否缓解?怎么有效处理?
一、 aml并发cns—l虽低于all,但是m4、m5型,伴高白细胞血症者发生cns—l者仍常见。
二、 该病类似脑膜炎,有颅内高压表现,如头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。腰椎穿刺脑脊液压力增高,脑脊液中白细胞数和蛋白增高,糖降低,可检出白血病细胞。侵犯脑神经可引起相应的症状,如视力障碍、瞳孔改变及面神经瘫痪等,白血病细胞进入中枢神经系统可由血流播散、颅骨骨髓白血病细胞的浸润或颅内点状出血所致。
三、 一般化疗药物很难通过血脑屏障,以至中枢神经系统成为白血病细胞的“庇护所”,是白血病复发的原因之一。故上述临床类型的aml应进行预防。
四、 西医治疗:该病出现后,一些药物很难通过血脑屏障,因此也很难达到良好的治疗效果,西医治疗目前广泛应用hd或id—ara—c颅内浓度已达杀灭白血病细胞的水平。鞘内用药效果较好。但是复发和耐药的问题仍然是临床疑难。
急性白血病出现绿色瘤是怎么回事?
一、 绿色瘤是为髓性白血病,异常白细胞在骨膜下或软组织内所形成的一种局限性浸润。因其颜色淡绿,肿块呈圆形隆起似瘤,由此得名。
二、 此病患者多为外观健康的儿童,男性较女性多见。常有白血病的血液及骨髓象改变,病程急而发展快,可在数月乃至数周内死亡。
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