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冬季老年人须警惕遭遇肺炎

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月27日


冬季老年人须警惕遭遇肺炎

导读:入冬以后,寒流不断袭来,急诊科里老年肺炎患者增多。老年人好发肺炎,常常成为老年人致死的直接原因。因此,加强预防和治疗尤为重要。

专家解析:肺炎的危害性

肺炎是肺实质的急性炎症,病原有病毒、细菌、支原体、衣原体等,是临床最常见的感染性疾病。其中,肺炎球菌引起的肺炎最多,尤其是在社区,可以发生在婴幼儿、儿童、成人和老年人中。

据估计,全世界范围内5-10%的健康成人和20-40%的健康儿童是肺炎球菌的携带者,肺炎球菌一般定居在鼻咽部,直接播散或经血液播散可以导致:上呼吸道感染(包括中耳炎、鼻窦炎等)、下呼吸道感染(如肺炎)、播散性侵袭性疾病(如菌血症、脑膜炎等)。

这一类疾病统称为肺炎球菌感染性疾病,它的发病率和死亡率较高,秋冬季多发。仅在美国,肺炎球菌每年可引起中耳炎7百万人次,肺炎50万人次,菌血症5万人次,以及脑膜炎3千人次。世界卫生组织估计在全世界范围内,肺炎球菌每年至少使1百万人死于肺炎,大约5万人死于脑膜炎。

冬季老年人须警惕遭遇肺炎

入冬以后,寒流不断袭来,急诊科里老年肺炎患者增多。老年人好发肺炎,常常成为老年人致死的直接原因。因此,加强预防和治疗尤为重要。

老年人为什么易患肺炎呢?其原因有:全身及呼吸道的免疫机能减退;老年人患糖尿病和恶性肿瘤的多,容易合并肺炎;因脑血管意外、外伤和衰老而长期卧床,容易发生吸入性肺炎和坠积性肺炎;老年人患慢性病较多,如气管炎慢性支气管炎、肺结核、慢性心衰等易发生呼吸道感染;老年人胃食管反流次数增多,增加了患吸入性肺炎的机会。

老年人患肺炎后,临床表现不典型、变化快、多样化、预后差。由于老人反应能力低下,发热可不明显,咳嗽不重,痰不易咳出,胸痛也不显著。相反,可表现出胃肠道症状、心血管症状、全身衰竭症状,有些体弱者甚至早期出现休克、呼吸衰竭和多器官衰竭。化验检查血白细胞总数可能不高,但中性粒细胞比例明显增高。由于老年人各脏器的基础功能较差,一旦合并肺炎,可以累及多个脏器,出现所谓多米诺骨牌现象,以至于发展为不可救治。因此,对老年人肺炎应当重视,及早采取积极措施。

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