对于心脏手术的患者来说，预防手术部位深切口感染是最需要注意的事情。而近日，新的研究成果显示，其实肺炎才是心脏手术后最该预防的问题。

据不久前落幕的AHA2011科学年会上报告的一项最新研究结果显示，肺炎占据严重感染总人数的2.4%，成为最需要注意的疾病。

心脏手术后最需警惕肺部感染

以往临床医师曾认为感染大多发生于手术后1周，而该研究发现感染多发于术后2周，并且肺部感染的情况最为常见。

据悉，此次研究对来自心脏外科注册中心的5000多名患者资料进行了分析。患者平均年龄为64岁，他们在9所美国学术医疗中心和1所加拿大中心接受了治疗。从心脏手术至发生严重感染的平均间期为14日。43%严重感染发生于患者出院之后，术前感染者未被纳入本研究。

在761名术后感染者中，研究人员发现了300例严重感染者(6%)和461例轻度感染者(8.1%)。轻度感染包括尿路和表浅切口感染，其中最为常见的术式为冠状动脉旁路移植手术、以及主动脉瓣和二尖瓣手术。74%为择期手术，26%为非择期或急诊手术。在严重感染者当中：

· 肺炎(肺部感染)见于总患者的2.4%;

· 艰难梭菌(肠道细菌)感染见于总患者的1.0%;

· 血液感染见于总患者的1.1%;

· 手术部位深切口感染见于总患者的0.5%。

某些危险因素可能增加了感染的风险，前者包括充血性心力衰竭、高血压、慢性肺疾病、术前应用糖皮质激素、以及心肺分流时间过长。

专家表示，“在进一步的分析当中，我们关注了对患者治疗方面的差别，主要包括敷料类型、抗生素类型、以及术前准备方式;该分析的目的为探索哪种治疗方式与感染发生率降低相关。注册中心将允许我们采用最佳治疗方法，从而降低术后感染率。”