全球医院网2010-02-06我要评论

心力衰竭是各种心血管疾病发展的终末阶段，是美国65岁以上人群住院的首位原因。心力衰竭的死亡率高，25%的新发患者在1年内死亡，且常反复入院治疗，严重影响患者的生活质量、危害生命，也造成巨额的医疗负担。

高血压是心力衰竭的主要危险因素

高血压是心力衰竭的主要危险因素，研究表明，91%的患者在出现心力衰竭前已患有高血压，因此，早期控制血压、干预危险因素是预防高血压患者发生心力衰竭的关键，高血压患者要谨防心力衰竭。

根据心力衰竭发生、发展的过程，将其分为A、B、C、D四个阶段。A阶段是指有高血压等心力衰竭的高危因素；B阶段是指已经出现心脏的结构性改变，如心脏肥大等；C阶段是指已经出现心力衰竭的临床表现；D阶段是指严重的、难治性的心力衰竭。

控制高血压，预防心力衰竭

心力衰竭虽然难治疗，但很好预防，即应该从A阶段（高血压）就积极治疗，防止其发展到B阶段（心脏肥大），甚至演变成有症状的C阶段（心力衰竭）。所以，控制心力衰竭的关键、有效方法是积极控制高血压。

这种分级方法体现了心力衰竭治疗观念的转变，即从治疗转为预防，强调早期干预高血压及其他心血管病的危险因素，如糖尿病，左心室肥厚等，对减少心力衰竭发生、改善患者预后，以及降低整体医疗成本有着积极的促进作用。

有研究表明，平均收缩压降低2毫米汞柱，心血管事件死亡风险下降约10%；收缩压降低10—12毫米汞柱或舒张压降低5—6毫米汞柱，心力衰竭风险降低52%。这说明，早期有效控制血压，延缓或阻断疾病进展，是预防高血压患者发生心力衰竭的关键。（责任编辑：格林）