一、器质性便秘

(一)结肠、直肠和肛门疾患

1、良恶性肿瘤

2、肠道感染性炎症：如阿米巴肠病、肠结核、结肠慈室炎等。

3、炎性肠病：克罗恩病、少数溃疡性结肠炎等。

(二)肠外感染性疾病

如腹膜炎、感染性毒血症引起的肠麻痹及脱水。

(三)内分泌代谢性疾患

如甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进及其他原因引起的高钙血症，糖尿病，尿崩症等。

(四)肠道平滑肌病变

1、肠道平滑肌无力 老年体弱、肺气肿。低钾性麻痹等。

2、肠道平滑肌痉挛 慢性铅中毒、血冲附病等。

(五)神经系统病变

截瘫、多发性神经根炎、昏迷、糖尿病性神经病变。

二、功能性便秘

1、排便动力缺乏 如提肛肌、隔肌、腹壁肌无力，多次妊娠J胖或急剧消瘦等。

2、结肠痉挛 多数患者表现腹泻与便秘交替，见于肠易激综合征。

三、某些药物的影响

1、滥用泻药 使肠道的敏感性减弱，形成对泻药的依赖性。

2、阿片类药物 作用于阿片受体的药物可松弛肠肌，降低对排便反射刺激反应的敏感性。

另外，精神过度紧张或抑郁，可抑制自然排便而致便秘。