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急性胃炎的诊断

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月06日

核心提示:急性胃炎的诊断 一、病史 有暴饮暴食、进不洁食物、酗酒、或刺激性药物史。二、临床表现 发病急、突然出现上腹部不适、恶心、呕吐、腹痛或伴腹泻,黄色水样便。三、实验室及其他检查多数……

急性胃炎的诊断


一、病史 有暴饮暴食、进不洁食物、酗酒、或刺激性药物史。

二、临床表现 发病急、突然出现上腹部不适、恶心、呕吐、腹痛或伴腹泻,黄色水样便。
三、实验室及其他检查
多数患者白细胞在正常范围内或轻度增高,沙门氏菌属感染者可轻度减少。呕吐物或可疑食物培养可能发现致病菌,血培养阴性。
如致病的毒性食物明确或食者集体发病,诊断为食物中毒。

延伸阅读:

病因病理及发病机理
胃粘膜呈急性炎症改变,粘膜显著充血、水肿、粘液分泌过多,白色或黄色渗出物附着于表面,可伴点状出血和粘膜糜烂,粘膜中有中性细胞浸润一、感染因素 进食被细菌或其毒素污染的食物。常见的致病细菌有沙门氏菌属副溶血弧菌(嗜盐菌)幽门螺旋杆菌,以及某些流感病毒和肠道病毒等。毒素中以金黄色葡萄球菌毒素为最常见。沙门氏菌属常在肉、及蛋中生长。

急性胃炎的鉴别诊断
一、急性腐蚀性胃炎 有服强酸(硫酸、盐酸、硝酸)、强碱(氢氧化钠、氢氧化钾)或来苏尔等历史。服后引起消化道灼伤、出现口腔、咽喉、胸骨后及上腹部剧烈疼痛,伴吞咽疼痛,咽下困难,频繁恶心、呕吐。严重者可呕血,呕出带血的粘膜腐片,可发生虚脱、休克或引起食管、胃穿孔的症状,口腔、咽喉可出现接触处的炎症,充血、水肿、糜烂、坏死粘膜剥脱、溃疡或可见到黑色、白色痂。

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