核心提示：支气管炎的家庭护理要点 （1）对鼻塞、咽痛、发热等上呼吸道感染症状护理同急性上呼吸道感染的护理。（2）注意保证充足的睡眠和适当的休息，发病时应增加日间卧床休息时间，调整好饮食，保证足够……

（1）对鼻塞、咽痛、发热等上呼吸道感染症状护理同急性上呼吸道感染的护理。

（2）注意保证充足的睡眠和适当的休息，发病时应增加日间卧床休息时间，调整好饮食，保证足够的能量摄入。

（3）注意大量的饮水，水是痰液的最好的生理稀释剂，每日最少饮水2.0升。如有发热，在此基础上还需增加。

（4）保持居室的温、湿度适宜，空气新鲜，避免呼吸道的理化性刺激（如冷空气、灰尘、刺激性气味等）。

（5）咳嗽可服用必嗽平、咳必清、可待因等镇咳药物，如有痰且咳出的为白色粘痰，可加用化痰药物，如竹沥油、氯棕合剂等，而不必服用抗生素，当病人咳出痰为黄色脓性时，表明有细菌性感染，此时应加用抗生素，但不可盲目乱用，那种认为“抗生素越高级、价格越昂贵越能治病”的想法并不科学。有条件者最好留痰作痰培养十药物敏感试验，选择敏感抗生素，无条件者也应在医生指导下应用抗生素。

（6）急性气管一支气管炎病人发热常于3～5日退尽，咳嗽常延续至数周甚至1、2个月。对明确为急性炎症引起的咳嗽，药物止咳效果不好时，可到医院理疗科（有条件的在家中）行超短波胸部理疗，一般一次15～30分钟，7～10次为一疗程，对刺激性咳嗽无痰效果尤好，且治疗越早效果越好；如果病人咳嗽痰多且有支气管痉孪引起的胸闷、气急症状可用超声雾化吸人，雾化液中酌情加入支气管解痉剂，抗生素、化痰药物，对稀释痰液、扩张支气管、控制感染较为有效。有些病人不间断服用止咳、化痰药物，可症状总是控制不了，咳嗽、咳痰迁延不愈达1个月以上、此时按我国传统医学理论而言，外感咳嗽已转为内伤咳嗽，按“急则治其标，缓则治其本”的原则，最好请有经验的中医诊治，分清是肺阴亏损、肺气不足、脾虚失运、肝气郁结、肾虚哪种原因导致的咳嗽，以便辩证施治，以中药治其本，达到标本兼治的目的。或者采用灸法治疗，如对夜间咳嗽的病人，在睡前灸背俞穴，10次为一疗程，往往效果确实。

（7）对气管。支气管炎病人排痰十分重要，如果痰液排出不通畅，会阻碍炎症的消退，甚至痰液在体内成为细菌繁殖的培养基，引发继发感染，加重病情。除了增加饮水量、药物化痰等措施外，叩背排痰是重要的排痰措施之一，对于婴幼儿、老年人及身体十分虚弱者尤其重要。叩打时手固定成背隆掌空的杯状，以这种手形在背部自肋骨最下缘向上顺序叩打，如此反复至叩打遍整个背部，注意脊柱不可叩打，叩打最好隔一层内衣，不可在裸露的皮肤上进行，用力要恰到好处，不可使病人感觉疼痛。能配合的病人自己可以同样方法叩打前胸，一般叩打30～60分钟，目的是使肺内分泌物松脱，以便咳出。

（8）有痰的病人要学会作有效咳嗽：尽力做深吸气，在深吸未屏住呼吸，调动腹肌、胸肌一起用力咳嗽，咳嗽应尽量有力，一声一声进行，中间可略有停顿，让病人感到气流一股一股冲出咽喉部，在呼气过程中就可将较深部的痰一点点咳到咽喉部，再轻轻咳出。如能在叩背排痰后结合深呼吸作有效咳嗽，则排痰效果更佳。

（9）急性气管。支气管炎常并发支气管肺炎，年老体弱者和婴幼儿症状多较严重，如有气急、嘴唇和指甲轻度发紫，是缺氧的表现，有条件的可先在家中进行氧疗，无条件的应立即去医院就诊。

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支气管的分泌物 支气管分泌物由迷走神经和副交感药物刺激引起的腺体分泌以及局部刺激杯状细胞产生分泌物所组成。交感神经在分泌物产生中的作用目前还不清楚。分泌物的总量很难测量，但是在正常情况下每天约10-lOOml。粘液在气管表面形成一层覆盖，不仅起湿化空气的作用也限制气管支气管水分的蒸发。这层粘液膜厚约5μm，它能携带细小的异物微粒排出气道。