慢性期往往发生于放射治疗9个月以后，病理为广泛肺泡纤维化，肺脏收缩、毛细血管内膜增厚、硬化、管腔狭窄或阻塞而导致肺循环阻力增高和肺动脉高压。胸膜也可因炎变和纤维化而增厚。细支气管粘膜上皮间变，肺中继发性感染，可促进放射性纤维化。

急性期的病理改变多发生于放射治疗后1～2月，亦有迟至治疗结束后半年始发现。表现为肺血管特别是毛细血管损伤产生充血、水肿和细胞浸泣，肺泡ⅱ型细胞再生低下，淋巴管扩张和透明膜形成。急性变化有可能自行消散，但常引起肺结缔组织增生，纤维化和玻璃样变。

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放射性肺炎
肺功能改变放射性肺炎的辅助检查 1.放射治疗史。 2.干性呛咳、进行性气急及肺部的velcro罗音具有特征性。 3.胸部ｘ线检查可见肺部炎症或纤维化表现。多于停止放射治疗一个月后出现。急性期表现为在照射肺野出现片状或溶合……更多>>

放射性肺炎影像学表现
如图胸片示右上纵隔旁放射治疗照射区一团密度增深的阴影，周围有许多纤维条索影，右肺门上提，右侧有胸膜增厚及粘连。右膈升高，气管向右移位及扭曲。　 2.慢性期：可为急性期的肺部病变部分吸收并发生纤维化逐渐演变而来，亦可为开始时即呈慢性变化过程。在放射野出现纤细的或网状的纤维索条阴影，近肺门处较明显。约一个月后范围扩大，纤维索条影增多，密度增……更多>>