核心提示：10个月宝宝肺炎查不败血症 你好！首先祝你家宝宝早日恢复健康！根据你的陈述，考虑为“肺炎链球菌败血症”的问题。 肺炎链球菌败血症可继发于肺炎链球菌性肺炎……

你好！首先祝你家宝宝早日恢复健康！根据你的陈述，考虑为“肺炎链球菌败血症”的问题。
肺炎链球菌败血症可继发于肺炎链球菌性肺炎、中耳炎、乳突炎、咽炎，病菌大多由肺部经引流淋巴径路经胸导管人血，中耳炎及乳突炎时则肺炎链球菌可经静脉窦入血，肺炎链球菌肺炎患者中20--30％血培养阳性，阳性率随年龄增长而增加。
Ⅱ型肺炎链球菌较易引起。脾切除患者发生较多，可能与脾脏的单核-吞噬细胞系统具有强大的吞噬与杀灭有荚膜的肺炎链球菌的功能有关。
其他原有重症疾病如镰状细胞贫血及免疫功能低下患者，均易发生肺炎链球菌败血症。
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4）治疗方法
1. 对症治疗
咳嗽严重者可用祛痰镇咳剂，如祛痰灵、川贝枇杷露、复方甘草合剂等。缺氧者予以吸氧，高热者可适当用物理降温。脑膜炎者要注意防治脑水肿，可用20％的甘露醇溶液静脉快速滴注，4--6小时1次。
败血症休克者应积极补充血容量，纠正酸中毒等。
2. 抗生素治疗
青霉素为多年来用以治疗最多的药物，故已出现不同程度的耐药问题。但世界各国各地的耐药情况并不相同，故最好参考本地区的药敏结果选用。
① 国内仍以青霉素为首选药物。住院的肺炎患者可用青霉素400万U/日，分3次或4次注射，连用7--10天，热退3天后可停药。如效果不好者可改用头孢类抗生素。
② 对青霉素过敏者可用红霉素类药物。脑膜炎者则需应用大剂量青霉素，成人1200--2400万U/日，小儿20--30万U/公斤/日，分4次静脉滴注，连用10--14天。
③ 病情严重者，可联合应用氯霉素，成人2克/日，分2次静脉滴注。如效果欠佳可用第三代头孢菌素，如头孢曲松钠2克/日，头孢噻肟钠6克/日，分次静脉注入。
④ 败血症者应采用两种抗生素联合治疗。例如青霉素与头孢噻肟钠联合，有学者报道，β内酰胺类药与大环内酯类药联合治疗，可降低肺炎链球菌菌血症的病死率。
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6）预后转归
患有严重的并发症预后较差。
爱心提示：以上介绍用(方)药，请务必咨询当地正规(中医)医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

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