狭义的风湿病和专业概念有区别主持人:张主任您好,我们很想知道风湿病究竟是一个什么样的病,主要常见的有哪几类?
张江林:虽然绝大多数人都知道风湿病的概念,但我相信从专业的角度来说,绝大多数人不知道风湿病到底是什么,因为风湿是一个笼统的概念。就像有人称他有心脏病,但你其实并不知道他到底是冠心病、高血压、心肌内膜炎是一样的。
从我们专业的角度来说,风湿病是一个以骨关节肌肉病变为主的疾病,都属于风湿病的范畴。因为骨、关节、肌肉,甚至关节周边的组织,每一个地方都会存在,它是一个全身的、多系统的、一大组的疾病。可能现在有两百到三百种疾病,非常多,每个疾病特征不一样,可以累及所有的器官。
原先老百姓的概念说我有关节疼、肌肉疼、怕风、怕凉就说自己有风湿病,这是一个狭义的概念,这一点和我们专业的认识是不一样的。
从我们专业的认识来说,只要是以骨关节、肌肉这些病变为主的疾病都是风湿病,主要表现为关节疼、肌肉疼、腰背疼、发热、皮疹等等,只要是以这些地方为主的疾病都可能涉及到风湿病,甚至还会有其他的很多疾病。从临床来说,很多时候各专科诊断时发现涉及多个器官,多个系统但却不是很清楚病症的疾病时候,都建议去找风湿病科医生,这种现象是风湿病的多系统表现,这是风湿病和其他各专科疾病不同的地方。
因为医学发展有限,很多人对风湿病的认识不是很透彻,包括很多医生,因为风湿病发展相对于其他专科来说是落后的。
风湿病的常见种类张江林:风湿病的分类目前还不是非常清晰,但是从专业角度来说一般分为十八类,最常见的是这几大类:
一个是弥漫性结缔组织,为什么说是弥漫的?那肯定不是单一系统了,不是呼吸系统,也不是消化系统,是弥漫的关节问题、皮肤问题,甚至有心肺、脑,比如说类风湿关节炎、硬皮病、血管炎,都属于弥漫类。
第二类是以骨、关节为主的多系统疾病,像关节病,以腰背疼痛为主,以下肢的关节炎为主,也可以涉及到其他器官,比如涉及到眼、心脏。
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