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风湿病,人流手术

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月22日

  记者:我妈妈患风湿有很多年了,她的主要症状表现为:膝盖,小腿经常酸痛,头晕眼花。特别是刮风下雨的前一两天。严重的时候全身肌肉都痛。她用过风湿膏,和洛油,还有天麻等等,都不见好转,请问董教授,像她这种情况要使用什么药物,日常生活要注意些什么呢?谢谢。

  专家:第一,你这种不太可能是内风湿关节炎。你要考虑考虑,你妈妈是否有骨性关节炎。治法,用点中成药,还要有一些锻炼,做一些力所能及的锻炼。在急性期发作的时候,不应该活动太多。但控制住之后,还应该做一些锻炼来治疗。另外,像理疗、针灸,都可以用。也可以用一些表面涂抹的外用药。比如说西药的扶他林乳胶、辣椒碱膏等等。

  记者:董教授,您好!我是西安交大风湿科谈一飞教授推荐向您求医的患者:化验肌酶 CK4800,肌电图显示双下肢源性损害,病检显示:多发性肌炎。双下肢不能下蹲和起立,服用强的松近一年后病情迅速加重,用药前,先用丙球和甲强龙冲击五天,现腰部一直酸困,因四肢不对称无力,很多大夫称肌炎症状不典型,请问您我的病能否确诊为多发性肌炎,您何时出诊­向您求诊能否及时挂上号­在哪一院区挂号?

  专家:肌炎比较典型,包括有肌无力的症状、CK升高、肌电图肌源性损害。应该先了解一下,除了冲击甲强龙之外,是否已加用免疫抑制剂一起治疗。如果已经用了免疫抑制剂,而效果不好,应该换或者再加一个,比如说用环孢素等。

  记者:董教授,您好!我于腊月十二做人流手术后着凉,两天后四肢骨骼。关节疼痛,感觉四肢要从躯体上掉下来似的。到本地医院查,诊断为产后风湿,服中药已经27天。每天我拔罐,用热水泡脚,感觉不那么疼了。曾经三天不拔罐,又有疼的感觉,而且近一周,下肢麻木。还有,查类风湿因子呈阳性,但是压关节不疼,也没有晨僵的现象。我想知道,我的产后风湿能治好吗?我是不是患了类风湿?我知道,您见过无数的疑难重症,我现在不是很重,但是我很着急,您能理解我的心情吗?我知道患类风湿早期不治疗的严重后果的。肯请回复。谢谢您了!

  专家:首先,也要去检查检查,类风湿因子阳性有意义没有,因为产后四肢关节疼不是太少见,一般经过一段时间之后,应该好了。如果总是不好,又查还是类风湿因子阳性,那就应该检查一下是不是有别的风湿病。因为类风湿因子阳性,首先看方法学上有没有错误。如果方法学没有问题,类风湿因子阳性,也可能不是类风湿关节炎,而是别的风湿病,比如说干燥综合症、红斑狼疮都会使类风湿因子阳性。应该好好检查一下,如果都没有,那就没有问题了。

  记者:董教授您好,我母亲去年确诊为类风湿,今年72岁。经过治疗有一些好转,但两条腿没有力气,去年天津市一中心医院开的雷公藤有副作用,只吃几天就停了,目前只吃扶他林缓解一下,请您推荐适合老年人服用的药,这种病彻底治好不太可能,只求让我母亲能生活自理。

  专家:假如你吃了雷公藤有副作用,那你可以改吃甲氨蝶呤试试,如果仍不能控制,可以加用羟氯喹。

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