阿里康网
疾病专题

类风湿关节炎

首页 > 内科 > 类风湿关节炎 > 症状 > 正文

类风湿性关节炎的临床表现都有 哪些呢

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月28日

类风湿性关节炎的临床表现都有 哪些呢

近些年来,类风湿性关节炎作为生活中常见的疾病,给生活带来的危害很大,避免疾病严重后影响健康的生活。那么到底类风湿性关节炎的临床表现都有哪些呢?针对这一问题,我们就请来了骨科医院为大家做了详细的介绍,我们一起来了解一下吧。

类风湿性关节炎的临床表现都有哪些呢?【临床表现】

典型的对称性多发关节炎的表现只发生在一部分中年女性病例.

1.发病:可有急性或慢性,单发关节或多发关节.停止发病的平均年龄是40岁.美节疼痛和肿胀前常有前驱全身症状.

典型发病为逐渐发展的手与足部小关节对称性多发关节炎.急性多发关节炎的发病可伴有发热(38℃左右)、出汗和白细胞增多.急性单发关节炎的发病为大关节突然肿痛,可与风湿热相似。慢性单发关节炎的发病为一个大关节缓慢肿痛,如膝关节.可持续局限数年.有软组织病变的发病,腱鞘炎,肩旋转抽病变或腕管综合征可为先驱.

2.肌肉骨骼的典型症状与体征:

(1)关节疼痛、肿胀、僵硬:早期常有手部近侧指间关节梭形肿胀和掌指关节疼痛肿胀,足部外侧跖趾关节疼痛.大关节有积液,特别是膝关节,可累及任何滑膜关节.早期伸肌腱腱鞘炎在手背可出现囊性肿块或水泡.

(2)早晨僵硬:晨起关节僵硬,活动后逐渐减轻,僵硬时间的长短是疾病活动的指标.

(3)肌肉萎缩.

(4)畸形:早期由于肌肉痉挛可发生轻度畸形.晚期则趋明显,如手指的。鹅颈畸形。(近侧指间关节过伸,远侧指间关节屈曲)、掌指关节尺侧偏畸形、膝关节屈曲畸形,髋关节屈曲畸形等.

(5)皮下结节.

3.关节外表现

(1)全身症状:发热、体重减轻和疲倦是疾病活动的表现.

(2)皮肤与血管改变:四肢多毛,有雷诺(Raynaud)现象.血管炎可致指腹甲床栓塞出血和小腿溃疡不愈.手掌发红,大小鱼际特别明显,只对男性有诊断意义.

(3)淋巴结与脾:偶有淋巴结肿大,脾大少见.

(4)眼部表现:巩膜炎常见,有角膜周围血管充血、压痛和前房渗液.

(5)心脏表现:心包炎特别好发在类风湿性关节炎急性发病的男性病人,常无临床症状,亦可有短暂的胸痛和心包摩擦音,可持续数月.预后良好.

(6)呼吸系统表现:环状软骨与杓状软骨关节炎有喉炎或发音障碍,环状软骨处疼痛和压痛,上呼吸道感染可骤发喉水肿,导致急性喉梗阻,可能需气管切开。胸腔积液常为单侧.男性较多见,有时发生在临床关节炎之前,有持续和抽液后复发倾向.胸腔积液清晰、色黄,低糖,高蛋白,内含圆细胞,有时有似吞噬细胞的类风湿因子(类风湿性关节炎细胞),以及高价免疫复合物.肺问孤立性类风湿性结节少见,常在常规胸片中发现,常位于胸膜下,可能形成空洞或钙化.慢性间质纤维变性(蜂窝肺)常无症状,但可有呼吸困难、轻咳和少痰,广泛摩擦音及肺性杵状指或肥大性骨关节病.有l/3的病人可累及支气管末端,而引起进行性气道梗阻.

(7)类风湿性神经病:主要有四种类型:①压迫性神经病,如腕管综合征;②轻度远侧感觉神经病,预后好:③轻度感觉运动神经病,常有轻度感觉丧失,踩反射消失.但无肌力减弱;④重度感觉运动神经病,在男性常有急性发病,可致足或腕下垂,并伴有严重的血清阳性病和全身性血管炎,预后不良,常在2年内死亡。

(8)贫血:类风湿关节炎的典型贫血是慢性感染性贫血.血红蛋白正常或略低.

类风湿性关节炎的临床表现都有哪些呢?以上是骨科医院的讲解,希望对大家有所帮助,对患有此病的患者,应及早的选择正规的医院进行早期的治疗,以免耽误病情,导致病情的严重性。更多相关问题,可向我院在线咨询。


  • 吴中华

    吴中华

    主任医师擅长:失眠
  • 余立松

    余立松

    主任医师擅长:中西结合治疗内科疑难杂症
  • 蔡长明

    蔡长明

    主任医师擅长:各种不明原因发热、贫血的诊治以及白血病,淋
  • 邵迎新

    邵迎新

    主任医师擅长:甲亢,甲状腺瘤,甲减
  • 重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院于1957年由上海第一

    三级甲等综合医院医保
  • 西南医院

    西南医院

    西南医院坐落于两江环抱、山水相依的重庆市

    三级甲等综合医院医保
  • 新桥医院

    新桥医院

    新桥医院是第三军医大学第二附属医院对地方

    三级甲等综合医院医保