如何诊断隐蔽型甲亢?甲亢是一种临床常见病,多发病,是甲状腺功能亢进的简称,是一组由多种因素引起的甲亢状腺素分泌过多所导致的甲状腺病,以中青年女性朋友较为多见,主要临床表现为多食、畏热、消瘦、心悸、多汗及激动等症状,那么,隐蔽型甲亢要如何诊断呢?
神经官能症精神神经症候群与甲亢相似,但无甲亢的高代谢症群,食欲不亢进,双手平举呈粗震颤,入睡后脉率正常无甲状腺肿和眼征,甲状腺功能检查正常。
单纯性甲状腺肿甲状腺肿大,但无甲亢症,各种甲状腺功能检查均属正常范围。其他原因的甲亢如垂体性甲亢,自身免疫性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,异原性TSH甲亢等,均可通过相应的特别检查加以鉴别。其他消瘦、低热须与结核、癌症等鉴别;腹泻须与慢性结肠炎等鉴别;心律失常须与风心病、心肌炎及冠心病等鉴别。单侧突眼须与眼眶内肿瘤鉴别。
隐匿型甲亢是指无甲状腺肿大及眼球突出的甲亢。特点是不具备典型甲亢的症状如甲状腺肿大、突眼征、高代谢症候群等症状,而是以某脏器症状为突出表现,从而使甲亢隐蔽。 隐蔽型甲亢的诊断主要有以下几个方面:
1、不出现多动、震颤、怕热等典型的甲亢症状。
2、多见于60岁以上的老年人。
3、表情忧郁,眼睑浮肿易误诊为甲低;多因心衰、心律不齐始引起注意。
4、甲状腺功能检查确诊:血T3、T4摄取率,T3增高,131I甲状腺摄取率正常或增高。
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