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小儿要慎用氨茶碱

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月18日

  氨茶碱是临床常用的治疗哮喘、慢性支气管炎的有效平喘药物之一,它的应用已有60余年的历史。氨茶碱的药理作用主要是缓解支气管痉挛,此外它还有促进排痰、增强膈肌收缩功能和改善心、肾功能等作用。由于氨茶碱的有效量和中毒剂量相当接近,而且在血浆中的半衰期不同个体差异极大,所以使用剂量较难掌握。若使用不当,很容易发生中毒,导致心律失常甚至发生心脏骤停而猝死的意外。    

  药理学研究表明,氨茶碱的有效血浆浓度为1—2毫克/100毫升,此时的平喘作用最强。如果超过2毫克/100毫升,就会出现毒性反应。如超过了2.5毫克/100毫升,即可发生中毒。氨茶碱在体内的清除率,因机体的生理状态不同而有较大差异。吸烟者的清除率高,有心脏病、肝硬化、肾功能障碍、缺氧及高热患者的清除率明显降低,如肺源性心脏病患者清除率可降低40%以上。另外,某些药物如红霉素、西咪替丁等也会减少氨茶碱在体内的排出。所以,氨茶碱的作用因人而异,不能滥用,更不能任意加大剂量。在服用氨茶碱期间,若出现呕吐、恶心、腹泻或头痛时,应即时停药。    

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