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老年性哮喘与其他疾病如何鉴别

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月09日

我们大家还是会有很排斥一些疾病的,如果不能及时的发现所照成的影响还是较大的,所以子啊发现后更是要积极的做好正确的诊断工作,因为老年性哮喘所照成的影响会很大,那么,老年性哮喘与其他疾病如何鉴别?下面一起来解答吧。

老年性哮喘与其他疾病如何鉴别

(1)肺栓塞老年人发生肺栓塞的比例相对较高,其特征为突发性不明原因的呼吸困难,伴有胸痛、气急、咳嗽,无明显喘息和气道阻塞的表现,可伴有咯血,对原有哮喘的患者可与急性哮喘发作相似。因此,对于老年性哮喘急性发作伴明显胸痛,平喘疗效不好者应想到肺栓塞的可能,仔细的胸部体检及胸部CT、心电图、超声心电图、动脉血气分析、D-二聚体检查有助于鉴别

2)胃食道反流胃食道反流可引起咳嗽,喘息及呼吸困难,但它多伴有食道裂孔疝,有上腹部烧灼感,反酸,嗳气等症状,在夜间上述消化系统症状更加明显。

(3)弥漫性泛细支气管炎本病的主要症状为咳嗽,咳痰,胸闷气急,听诊两肺可闻及哮鸣音,肺功能检查提示轻度限制性和重度阻塞性通气功能障碍,可与哮喘病混淆。本病有以下特点有助于与哮喘鉴别:①两肺较广泛的细小湿罗音或捻发音,常有杵状指和唇、甲床发绀等体征;②胸部X线示两肺野弥漫性小结节状影或粟粒状结节影;③血气分析示明显的低氧血症;④常有鼻窦炎;⑤冷凝集试验阳性;⑥HLA B54阳性;⑦肺活检病理变化主要在呼吸性细支气管;⑧平喘药治疗效果差,红霉素治疗有效。

(4)其它:如喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病等,喘息型慢性支气管炎的本质为慢性支气管炎合并哮喘,治疗方法和预后与老年性哮喘有许多相似之处。

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