阿里康网
疾病专题

类风湿关节炎

首页 > 内科 > 类风湿关节炎 > 病因 > 正文

常见的重叠类风湿有哪些

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月21日

常见的重叠类风湿有哪些

医学认为,常见的重叠类风湿性关节炎有以下四种:

1.类风湿重叠风湿热

类风湿重叠风湿热大多数是首先发生风湿热,形成主动脉瓣、二尖瓣等心脏瓣膜病之后,在风湿性心脏炎缓解或稳定时再发生类风湿性关节炎的。类风湿引起心脏瓣膜病者很少见,而且类风湿合并心脏炎时,关节的炎症和心脏的炎症二者有明显的互相制约现象,即心脏炎症状突出时,关节炎症状不重;关节炎突出时,心脏炎反而轻或无症状。所以类风湿性关节炎病人心脏炎表现突出时,应考虑是否重叠了风湿热。

2.类风湿重叠系统性红斑狼疮

本症具有类风湿的关节炎表现,以关节疼痛者最多见,既有严重的关节破坏和畸形,又有系统性红斑狼疮的表现。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,由于身体内广泛的结缔组织发生非化脓性炎症,故出现全身性器官损害,以皮肤和肾脏为突出。皮肤损害表现为多形性和多变性的水肿性红斑和紫红斑,以鼻颊两侧,呈蝴蝶形分布的皮肤损害为典型,其次为指 (趾)的末端及手足易受压力和摩擦的部位。肾脏损害最初表现出轻型肾炎,尿中出现少量蛋白和红细胞,出现全身浮肿。以后可发展成高血压及肾功能不全。此外,还出现心脏损害,胸膜炎等。在病人血中可检到狼疮细胞。

3.类风湿重叠瑞特综合征

本症即类风湿重叠尿道炎、关节炎和眼结膜炎三联症。瑞特综合征也称为尿道眼关节综合征。临床上本病以20~30岁男性多见,初起常先有尿道炎的尿频、尿急和排尿疼痛等尿道刺激症,多持续数日至2~3周而自愈,可并发前列腺炎、膀胱炎。在尿道炎后数天出现急性无菌性眼结膜炎,多为双侧,轻者数天内即消退,重者可持续数周。严重时可引起青光眼、白内障,以至失明。多发性关节炎一般在尿道炎和结膜炎之后,约在病程2周后出现。多发性关节炎在三联症中表现最为突出,好发于负重的大关节,如膝、踝等,一般在2~4个月后自然缓解,部分病人可达数年之久,类风湿因子阳性。近年来研究发现,本症与遗传有关,其家族中患类风湿的较多,且HLA-B27阳性率达80%~100%。本症虽有多次反复发作的临床现象,但多数能自愈,预后良好。

  • 吴中华

    吴中华

    主任医师擅长:失眠
  • 余立松

    余立松

    主任医师擅长:中西结合治疗内科疑难杂症
  • 蔡长明

    蔡长明

    主任医师擅长:各种不明原因发热、贫血的诊治以及白血病,淋
  • 邵迎新

    邵迎新

    主任医师擅长:甲亢,甲状腺瘤,甲减
  • 重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院于1957年由上海第一

    三级甲等综合医院医保
  • 西南医院

    西南医院

    西南医院坐落于两江环抱、山水相依的重庆市

    三级甲等综合医院医保
  • 新桥医院

    新桥医院

    新桥医院是第三军医大学第二附属医院对地方

    三级甲等综合医院医保