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儿童也可能患上类风湿

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月11日

儿童也可能患上类风湿

小孩喊脚痛,父母千万别大意!类风湿并非中老年人专利,儿童也可能患“幼年型类风湿”,风湿免疫科专家唐卫忠主任说,儿童类风湿初期没有明显症状,许多家长都以为是“生长痛”,因而轻视延误就医,门诊中有严重个案,因为发炎导致心脏肿胀,有致命危险,因此,一旦发现孩子走路一拐一拐,或早晨四肢僵硬,不明原因持续性发烧等症状,应尽快就医诊治。

唐卫忠主任介绍,幼儿患类风湿病的主要表现之一就是出现关节肌肉症状,即多关节炎或寡关节炎,疼痛常在发热时加剧,热退后减轻或缓解,且关节疼痛常呈游走性,以膝关节最早和最易受累,近端指间关节,常指关节及腕、肘、肩、踝关节和颈椎。发热是幼儿患类风湿病的主要特点,患者体温每天波动于36度至41度之间,骤升骤降,一天内可出现1至2次高峰,高热时可伴寒战和全身中毒症状,如乏力,食欲减退,肌肉和关节疼痛等,且症状在缓解后会复发。在病人出现发热症状时,常伴随有类风湿皮疹,常于高热时出现,随体温的升降而出现或隐退。皮疹呈多形性,麻诊样或荨麻疹样,可散在或融合成片,可见于身体任何部位,但以胸部和四肢近端为多见。

多数幼儿类风湿病患者还伴有全身淋巴结肿大,以颈部、腋下及腹股沟部为多见,界线清楚,无压痛,且在肠系膜淋巴结肿大时可出现腹痛。据统计,约有半数以上的幼儿类风湿病患者出现肝脾肿大,且伴有轻度肝功能异常,甚至出现黄疸。类风湿病还可累及神经系统,使患者出现头痛、呕吐、抽搐,脑脊液压力增高及脑电图改变等脑膜刺激症状,严重者可诱发脑病。此外,通过对幼儿类风湿病患者的X线检查发现,约有三分之一的病人出现胸膜增厚、胸腔积液和心影增大等胸膜炎及心包炎病症的典型症状。

需要注意的是,如果幼儿类风湿病患者长期处于发热状态下,会出现分解代谢亢进及骨骺的过早闭合,影响身体发育。因此,家长要特别注意幼儿出现的各种异常症状,发现异常应立即就诊,以免病情恶化,影响治愈。

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