进行类风湿性关节炎的鉴别诊断要根据一定的标准，只有按照一定的原则进行类风湿性关节炎的鉴别诊断，才可能保证结果的准确性，那么具体的类风湿性关节炎的鉴别诊断依据是什么呢?以下是专家给出的建议。

类风湿性关节炎的鉴别诊断：

1.系统性红斑狼疮与早期类风湿性关节炎不易区别，前者多发生于青年女性，也可发生近端指间关节和掌指关节滑膜炎，但关节症状不重，一般无软骨和骨质破坏，全身症状明显，有多脏器损害。典型者面部出现蝶形或盘状红斑。狼疮细胞、抗ds-DNA抗体、Sm抗体、狼疮带试验阳性均有助予诊断。

2.硬皮病，好发于20～50岁女性，早期水肿阶段表现的对称性手僵硬、指、膝关节疼痛以及关节滑膜炎引起的周围软组织肿胀，易与RA混淆。本病早期为自限性，往往数周后突然肿胀消失，出现雷诺氏现象，有利本病诊断。硬化萎缩期表现皮肤硬化，呈“苦笑状”面容则易鉴别。

3.混合结缔组织病临床症状与RA相似，但有高滴定度颗粒型荧光抗核抗体、高滴度抗可溶性核糖核蛋白(RNP)抗体阳性，而Sm抗体阴性。

4.皮肌炎的肌肉疼痛和水肿并不限于关节附近，心、肾病变也多见，而关节病损则少见。ANA(+)，抗PM-1抗体，抗Jo-1抗体阳性。

上述类风湿性关节炎的鉴别诊断依据是专家临床多年总结的，为了保证患者的安全，类风湿性关节炎的鉴别诊断是患者必须要做的总结，最后建议大家一定要到正规医院进行类风湿性关节炎的治疗。